Мы знаем как много вопросов возникает у женщин с того момента как они узнают, что скоро станут мамами и как их пугают трудности, которы им предстоит пройти. Поэтому в нашей клинике «Феникс Медика» работает опытная команда акушеров-гинекологов, которые с первого момента окружат вас и вашего малыша профессиональной опекой: внимательный контроль над ходом беременности и ответы на все Ваши вопросы.
В клинике «Феникс Медика» беременные девушки и женщины могут стать на учет и наблюдаться у опытного специалиста. Наблюдение беременности — это оформление обменной карты, скрининги для выявления врожденных пороков и других аномалий в развитии плода, сдача всех необходимых лабораторных анализов, прохождение ультразвукового исследования. Каждая процедура назначается индивидуально и только после консультации с лечащим врачом.
Какие задачи решаются при ведении беременности и как понять, что Вы беременны?
Ведение беременности — комплекс лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, направленных на правильное вынашивание и рождение здорового ребенка. В нашем медицинском центре есть все необходимые условия для:
систематического контроля параметров крови, артериального давления, массы тела будущей мамы;
проведения планового и экстренного УЗИ (используем современный высокоточный аппарат GE Voluson E10);
диагностирования уже существующих или потенциальных нарушений подготовки к родам;
осмотра врачами, и это не только акушер-гинеколог, но и эндокринолог, окулист, стоматолог и т.д.
Программы наблюдения беременности в клинике «Феникс Медика» строго соответствуют рекомендациям Министерства здравоохранения РФ. Они максимально эффективны и продуманы до мелочей.
Ведение беременности по триместрам
Первый обязательный этап — это планирование беременности. Он начинается за 3-4 месяца до зачатия и направлен на максимальное снижение рисков при рождении ребенка. На учет к специалисту желательно становиться сразу же, как только вы узнали о беременности. Особенности ведения беременности будут меняться по триместрам:
Беременность ведет не только акушер-гинеколог, но и все врачи клиники: терапевт, уролог, кардиолог, проктолог, дерматолог, врач УЗИ
Приходите в медицинский центр «Феникс Медика». У нас нет очередей, создана приятная атмосфера, работают специалисты с огромным опытом и желанием вам помочь, есть все необходимое медицинское оборудование. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по телефону
В нашей клинике пациенты оформляют родовой сертификат, которым можно воспользоваться в любое время после беременности.
Стать на учет по беременности? Позаботиться о беременности? Пройти скрининг по беременности? Все это и многое другое всегда доступно пациентам клиники «Феникс Медика».
40 недель беременности
1 неделя беременности
1 неделя беременности
На первой неделе беременности процесс перестройки организма только начался и заметить какие-либо изменения, как правило сложно. В редких случаях могут появиться небольшой дискомфорт внизу живота, чувствительность груди, сонливость, изменение вкуса и утренняя тошнота, но эти признаки легко спутать с ПМС. Внешних признаков пока не заметно, как и изменений фигуры. Но внутри организма уже активно идут процессы деления клеток, матка заполняется толстым слоем эндометрия, к которому крепится плод. Зародыш на этом этапе еще представляет собой группу разрозненных бластомеров (клеток), которая движется по маточным трубам к матке и достигнет своей цели к концу 1 недели беременности.
Ультразвуковая диагностика у гинеколога на этом сроке не показательна, поэтому делать ее не имеет смысла, даже самое современное оборудование не покажет зародыш, так как его размер слишком мал. В организме начинает вырабатываться гормон беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ), но его уровень пока невысок для однозначного подтверждения беременности. На этом сроке необходимо стать на учет к гинекологу, врач назначит комплекс анализов и даст рекомендации по изменению образа жизни будущей мамы.
2 неделя беременности
2 неделя беременности
На 2 неделе беременности будущая мама может ощущать небольшой дискомфорт, который легко спутать с ПМС, ведь никаких признаков беременности и задержки еще нет. На этом этапе в организме уже активно вырабатываться гормон хорионический гонадотропин, который провоцирует повышенную выработку других гормонов, необходимых для развития плода. На фоне гормональных изменений женщина может почувствовать смену настроения, повышенную раздражительность, неприязнь к некоторым запахам и вкусам, но такие признаки будут далеко не у каждой. Только высокочувствительные аптечные тесты могут показать беременность.
К началу 2 недели зародыш уже состоит из 200 клеток и начинает прикрепляться к слизистому слою матки, где он будет дальше развиваться и расти. Иммунитет будущей мамы перестает воспринимать плод, как инородное тело, но иногда эта ситуация сопровождается также небольшим недомоганием и повышением температуры. Сильное недомогание, боль и обильные кровотечения — веский повод посетить гинеколога. На 2 неделе беременности можно сделать УЗИ, чтобы исключить внематочную или замершую беременность, но на снимке будет видна лишь маленькая точка в матке.
3 неделя беременности
3 неделя беременности
На 3 неделе беременности у женщины происходит задержка менструации и она уже осознает, что в положении, хотя внешних признаков все еще не видно. Значительные изменения происходят и с плодом, у него формируются все системы жизнедеятельности, внутренние органы, скелет. Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть плодное яйцо. Происходит активное деление клеток, на которое расходуется большое количество энергии, поэтому будущая мама может чувствовать повышенную усталость, слабость и сонливость. Меняется и гормональный фон, который является причиной перепадов настроения. На этом этапе могут появиться явные признаки токсикоза, несвойственные выделения, спазмы внизу живота, чувствительность и увеличение груди.
Гинекологи рекомендуют будущей маме на 3 неделе беременности максимально позаботиться о своем здоровье, не подвергать организм значительным физическим нагрузкам и по возможности исключить влияние внешних негативных факторов, так как для женщина сейчас наиболее уязвима. При наличии серьезного недомогания и болевых ощущений лучше сразу посетить врача, так как на этом сроке присутствует риски прерывания беременности.
4 неделя беременности
4 неделя беременности – один из важнейших этапов в развитии плода, так как завершается формирование жизненно важных органов и систем организма, в первую очередь сердца. Сейчас будущей маме как никогда важно беречь себя от стрессов и избегать любых нагрузок, которые могут оказать негативное влияние на здоровье малыша. Рост плода составляет не более одного миллиметра, поэтому значительных изменений живота пока не заметно. В некоторых случаях может наблюдаться вздутие, связанное с увеличение содержания прогестерона. А вот грудь наоборот может увеличиться до 2 размеров, так молочные железы готовятся к лактации.
Женщина может чувствовать тянущие боли, утомляемость и слабость, так как происходит внедрение зародыша в полость матки, которое требует много энергии от организма. Также зачастую присутствует дискомфорт в органах желудочно-кишечного тракта, обусловленный гормональной перестройкой, токсикоз усиливается. Гинекологи рекомендуют на 4 неделе беременности пить достаточное количество жидкости, правильно и полноценно питаться, совершать пешие прогулки, контролировать гемоглобин и принимать витаминно-минеральные комплексы, в частности фолиевую кислоту.
5 неделя беременности
Гинеколог ведет отсчет срока с начала последних месячных беременной, поэтому при цикле 28-30 суток 5 неделя беременности начинается в день, когда должна наступить следующая менструация. Уже на 5-6 день задержки тест практически у всех показывает 2 полоски, а на УЗИ можно рассмотреть крохотный эмбрион.
Плод на 5 неделе беременности
Зачатие происходит примерно в середине цикла, поэтому при пятинедельном сроке настоящий возраст плода – трехнедельный. Гинекологи уже именуют его не плодным яйцом, а эмбрионом. Его длина – всего 0,5 см, а вес – около 0,7 г. Он напоминает крошечного головастика с зачатками ручек и ножек. При трансвагинальном УЗИ в этот период уже можно различить сердцебиение.
Что происходит с женщиной на 5 неделе беременности
В организме усиленно вырабатываются гормоны – ХГЧ, прогестерон, эстроген. Немного увеличивается грудь, эмоциональное состояние может стать неустойчивым, возможно изменение вкусовых пристрастий. У некоторых женщин появляются признаки раннего токсикоза – тошнота, усиление рвотного рефлекса, чувствительность к запахам, слабость, сонливость.
Что необходимо знать
На 5 неделе беременности формируются части тела и системы организма ребенка, поэтому беременной строго запрещено принимать любые лекарства без консультации с гинекологом. Также под запретом – алкоголь, курение, стрессы, поднятие тяжестей, переутомление. При появлении болей внизу живота или кровянистых выделений нужно срочно обратиться к гинекологу.
6 неделя беременности
6 неделя беременности начинается после недельной задержки месячных. Обычно к этому моменту женщины уже знают о своем состоянии, а если есть сомнения, то гинеколог их развеет. Увеличение матки уже определяется при осмотре на кресле, а УЗИ позволяет не только рассмотреть эмбрион, но и увидеть его сердцебиение.
Плод на 6 неделе беременности
Истинный возраст крохи на этом этапе – четырехнедельный, поскольку зачатие происходит в середине менструального цикла, а отсчет акушерского срока ведется с начала последних месячных. К этому времени эмбрион увеличивается до 1 см в длину и весит около трех граммов. У него сравнительно большая голова, органы и части тела еще только формируются, ручки и ножки напоминают отростки.
Состояние женщины на 6 неделе беременности
Внешне увеличение живота еще не заметно, да и изменения в самочувствии на этом сроке наблюдаются не у всех. Но нередко появляется эмоциональная неустойчивость, повышенная утомляемость, пристрастие к определенной пище. Наливается и становится более чувствительной грудь. Возможно развитие раннего токсикоза, который проявляется тошнотой, рвотными позывами, нетерпимостью к запахам, сонливостью, слабостью.
Что надо знать
На 6 неделе беременности идет активное формирование систем организма плода, поэтому по поводу приема любых лекарств необходимо консультироваться с гинекологом. Также необходимо воздерживаться от курения, алкоголя. Беременная не должна переутомляться, поднимать тяжести, подвергаться стрессам. Если появились боли в животе или кровянистые выделения, надо немедленно обратиться гинекологу.
7 неделя беременности
7 неделя беременности
Именно сейчас появляются первые заметные признаки беременности — изменяется форма тела, возникают перепады настроения, связанные с повышением содержания в крови женских гормонов.
Размер плода к 7 неделе беременности составляет примерно 1,5 см. У него пока нет ни ножек, ни ручек, но в зачатках конечностей плода уже начали образовываться хрящи, которые вскоре станут костями ног и рук. Быстро развиваются лёгкие, сердце, органы пищеварительной системы плода.
Матка увеличивается, к 7 неделе беременности по размерам она напоминает лимон. Нередко возникают неприятные симптомы — болезненность груди, утреннее недомогание, учащённое мочеиспускание, тошнота. Это — проявления токсикоза, который в большинстве случаев проходит к 12-14 неделе беременности. Обратитесь к гинекологу, если неприятные симптомы кажутся вам чрезмерными.
Нередко у беременных на 7 неделе возникает отвращение к пище. Это — естественная реакция организма, который в этот период отторгает потенциально опасные продукты.
На 7 неделе беременности нужно быть готовой к спазмам в нижней части живота. Плод активно развивается, матка растёт, её связки растягиваются, что и вызывает спазмы.
Гормональный фон беременной к 7 неделе становится нестабильным. Это часто приводит к перепадам настроения, к которым нужно быть готовой.
Обратите внимание: симптомов, перечисленных выше, может и не быть. Не беспокойтесь — это нормально: каждая женщина переживает беременность по-своему.
8 неделя беременности
Плод
8 неделя беременности характеризуется быстрым ростом и развитием нервной системы. К концу этого этапа эмбрион уже считается плодом. Длина туловища на 8 неделе беременности — от 14 до 20 мм, а вес — примерно 3-4 грамма. Тело малыша выпрямляется, удлиняется и принимает четкие очертания. На УЗИ хорошо различимы голова, ручки, ножки, глаза, ушные раковины. Однако точно определить пол ребенка пока не получится, так как на 8 неделе видны только зачатки репродуктивных органов.
В это же время формируются коленные и локтевые суставы, разделяются пальчики на руках и ногах, происходит развитие мышечной и костной ткани. К концу периода заканчивается формирование слюнных желез и пищеварительного тракта, сердца, мочевого пузыря, почек. Из-за активного развития нервной системы на 8 неделе беременности плод уже может шевелить конечностями.
Будущая мама
На 8 неделе беременности женщина уже привыкает к своему состоянию и легче переносит неприятные симптомы токсикоза. На этом сроке уже можно встать на учет. Из-за того, что на 8 неделе активно растет плацента и формируется местное кровообращение, этот период считается критическим. Поэтому беременной женщине рекомендуется вести беременность у гинеколога, вовремя проходить назначенные процедуры и выполнять все рекомендации.
9 неделя беременности
9 неделя беременности
Что происходит с ребенком?
На девятой неделе беременности плод продолжает развиваться. Его размеры уже около 30 мм, а вес 5–6 г. Спина выпрямляется, формируется шея и лимфатическая система, начинают функционировать надпочечники. Движения становятся более активными, малыш уже начинает шевелить верхними и нижними конечностями. На руках уже разделяются пальчики, формируются ладошки, происходит закладка молочных желез.
С 9-й недели беременности снабжение плода всеми необходимыми для полноценной жизнедеятельности веществами обеспечивает плацента.
Что происходит с организмом женщины?
Многие женщины с третьего месяца беременности отмечают увеличение груди. Прибавка в весе незначительная. У будущих мам, страдающих токсикозом, наоборот, может наблюдаться небольшая потеря веса. Визуально живот еще не заметен, но ближе к вечеру или после еды женщина замечает небольшое вздутие.
На 9-й недели беременности у женщины усиливается чувствительность к запахам. На лице могут появиться высыпания или пигментация. Многие на этом сроке жалуются на тусклость и сухость волос. Будущим мамам приходится сталкиваться с тревожностью и волнительностью. На все ваши вопросы об эмоциональном и физическом состоянии может ответить гинеколог!
10 неделя беременности
10 неделя беременности
10-я неделя беременности – ключевой период, в который эмбрион становится плодом. Все основные жизненные системы будущего ребенка сформировались, впереди – дальнейшее развитие и рост. У беременной на этом сроке могут наблюдаться повышенное газообразование, вздутие живота, токсикоз или изжога. Нередко дают о себе знать головные боли, смена настроения и чувствительность к запахам.
Интересный факт: при выраженном токсикозе можно ожидать, что неприятную симптоматику осталось терпеть еще не более 2 недель. На здоровье и благополучное развитие малыша умеренные выражения токсикоза не оказывают влияния.
Развитие плода: размеры – около 5-6 см, вес 8-10 г (как небольшая слива). Закладываются первые зачатки зубов, формируются коленные и локтевые суставы, начинают работу мозг, почки и печень. У мальчиков начинает вырабатываться тестостерон. В редких случаях самые современные аппараты УЗИ на этом сроке способны определить пол ребенка.
Необходимые обследования: при тяжелых проявлениях токсикоза следует проконсультироваться с гинекологом. Среди основных рекомендаций, которые помогают справиться с приступами тошноты: выбор любимых и полезных продуктов, ранний прием пищи, питание часто и понемногу, регулярное питье чистой воды. Также врач-гинеколог может назначить прием дополнительных микроэлементов и витаминов.
11 неделя беременности
11 неделя беременности
Что происходит с ребенком?
К 11-й недели сформированы все важные органы и системы. Вес плода достигает 8–10 г. Уже развиты ушные раковины, закладываются волосяные фолликулы, увеличиваются объемы головного мозга. На этом сроке у плода формируется большое количество нервных клеток. Маленькое сердечко уже активно бьется, формируются новые сосуды. Почки начинают активно фильтровать мочу. Появляются первые очаги окостенения и зачатки молочных зубов. Благодаря активному развитию мышечной системы, тело укрепляется. Во время УЗИ уже можно определить пол малыша, но все равно еще большая вероятность ошибиться.
Что происходит с организмом женщины?
У будущих мам в 11 недель уже может появляться едва заметный животик. Облегающая одежда становится тесноватой. Проявления токсикоза обычно уменьшаются или исчезают совсем. Молочные железы увеличиваются, а кожа вокруг сосков может приобрести специфический темный цвет. Могут появиться прозрачные выделения из влагалища.
К 11-й неделе уже рекомендуется стоять на учете у гинеколога и пройти все необходимые для беременной обследования. Нужно больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься гимнастикой для беременных или йогой.
12 неделя беременности
12 неделя беременности
12-я неделя беременности - переломная, так как период наивысшей уязвимости плода подходит к концу. У будущей мамы к этой неделе должны полностью исчезнуть проявления токсикоза. Характерны несильные тянущие ощущения в животе – ими сопровождается увеличение матки. По мере роста она поднимается выше, в результате чего уже не так давит на мочевой пузырь. Пока размеры живота еще не очевидны, но очень скоро ситуация изменится.
Интересный факт: к 12-й неделе гормональный фон беременной стабилизируется, что отражается на настроении и снижении частоты походов в туалет. Могут появиться самые первые ощущения шевеления ребенка.
Развитие плода: размеры – около 6-9 см, вес 13-20 г. Скелет продолжает укрепляться, а мышечная масса - наращиваться. Активно формируется мозг, почки уже вырабатывают мочу. Плод начинает реагировать на внешние сигналы (звуки, свет, движения) и активно двигаться, но чаще всего это проходит нечувствительно для матери. Образуются уникальные узоры на пальчиках – будущие отпечатки.
Необходимые обследования: на 12-й неделе необходимо пройти первый скрининг и сдать основные лабораторные анализы. С помощью УЗИ гинеколог изучает состояние матки и плаценты, оценивает динамику развития плода. Если при исследовании появятся подозрения на какие-либо патологии, назначаются дополнительные исследования.
13 неделя беременности
13 неделя беременности
Что происходит с организмом ребенка?
В 13 недель все уже ранее сформировавшиеся системы организма активно растут. Вес плода уже 20-40 грамм, тело растет, все части тела становятся более пропорциональными. Окостеневает скелет, формируются ребра, плод осваивает сосательные движения, укрепляются мышцы шеи,. В 13 недель у плода заканчивается развитие щитовидной железы, формируются органы половой системы, улучшается работа ЖКТ.
Изменения в организме женщины
Для женщин 13 недель – один из лучших периодов беременности. Токсикоз уже практически не беспокоит, фигура приобретает округлые очертания. Матка увеличивается в размерах и поднимается выше, поэтому может оказывать давление на кишечник, что часто становится причиной вздутий и запоров. Нередко будущие мамы жалуются на повышенную утомляемость, сонливость, ощущение тяжести в ногах, перепады настроения.
Поскольку на 13-й неделе формируются зачатки всех зубов, женщина должна следить за своим рационом. В ежедневное меню необходимо включать богатые на кальций продукты.
К 13-й неделе уже необходимо пройти плановое обследование у гинеколога и получить рекомендации по правильному образу жизни и медицинским обследованиям.
14 неделя беременности
14 неделя беременности
14-я неделя беременности открывает самое безмятежное время – второй триместр. Опасный период, требующий особых усилий для сохранения плода, остается позади. Аппетит возвращается, запахи перестают раздражать. Беременная может немного расслабиться и сосредоточиться на своих новых ощущениях. У худеньких женщин живот становится немного заметен. Средняя прибавка веса с начала беременности составляет 2-3 кг.
Интересный факт: так как матка продолжает интенсивно расти, меняя центр тяжести тела, походка будущей мамы начинает трансформироваться.
Развитие плода: размеры – около 10-13 см, вес 30-55 г. Начинают формироваться очертания лица – сближаются глазки, выделяются ушки, оформляется переносица. Плод набирает вес и активно гримасничает – может хмуриться, зевать, улыбаться, причмокивать. Закладываются первые вкусовые предпочтения – малыш уже различает сладкие, кислые и горькие оттенки.
Необходимые обследования: на 14-й неделе следует пройти плановый осмотр гинеколога, а также сдать базовые исследования крови и мочи. Гинеколог может рекомендовать проведение УЗИ и дополнительных лабораторных исследований для контроля норм развития плода. Важно отмечать любые аномальные проявления. Повышение температуры, сильные или длительные боли в животе – повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
15 неделя беременности
15 неделя беременности
На 15-й неделе должны окончательно отступить все неудобные симптомы первого триместра: тошнота, сонливость, чувствительность к запахам. Прибавка в весе начинает составлять до 300 г в неделю, но на фигуре это пока может не отражаться. При этом беременная женщина чувствует рост внутри – живот будто начинает распирать, как после плотного приема пищи.
Интересный факт: в этот период сердечко плода уже активно перекачивает более 20 литров крови в сутки! Окончательно сформированы показатели группы крови и резус-фактора будущего малыша.
Развитие плода: размеры – около 12-15 см, вес 40-80 г. (яблоко среднего размера). Плод набирает массу, костная структура крепнет, конечности начинают вытягиваться. Нервная система распространяется по всему маленькому организму. Малыш активно двигается, меняя по несколько поз за минуту. Пальчики двигаются и стискиваются в кулачок. Половые признаки окончательно сформировались. Почти все тело плода покрывается первородным пушком.
Необходимые обследования: из-за усиленного давления на венозную систему в этот период необходимо повысить меры профилактики варикозной болезни. Если особых жалоб не возникает, визит к гинекологу на 15-й неделе можно пропустить.
16 неделя беременности
16 неделя беременности
16-я неделя беременности обычно протекает спокойно. У беременной наблюдается хороший аппетит, поэтом стоит контролировать количество и качество принимаемой пищи. В частности, отказаться от чрезмерно соленых, копченых, сладких блюд. При отсутствии аппетита рекомендуется питаться дробными порциями. Грудь еще больше увеличивается и становится более чувствительной. Может ощущаться набор веса и первые неудобства при сне. Наиболее подходящая для отдыха поза – на боку.
Интересный факт: 16-я неделя – оптимальный период для определения пола малыша. Также в это время очередной скрининг может принести удивительную новость о двойне. Но узнать об этом родители могут позже, так как плановое исследование проходит на 18-20 неделях.
Развитие плода: размеры – около 13-16 см, вес 80-110 г. Малыш практикует новые движения – засовывает пальчики рук и ног в рот, пытается сосать и глотать. Формируется хватательный рефлекс, а на громкие звуки плод откликается движениями. Впервые могут открыться глазки, на которых уже появились первые реснички.
Необходимые обследования: плановые исследования на 16-й неделе не предусмотрены, если их дополнительно не назначит гинеколог. Отдельно может быть рекомендован биохимический скрининг второго триместра. Следует контролировать набор веса.
17 неделя беременности
17 неделя беременности – время наступления пятого месяца акушерского срока и начала активного роста плода. К этому моменту беременная уже давно стоит на учете у гинеколога, у нее заметно увеличился живот и улучшилось самочувствие, если раньше мучил токсикоз.
Плод на 17 неделе беременности
Вес крохи уже составляет около 130-140 г, длина тельца – 13-14 см. У него уже сформировалось личико, ножки и ручки, которыми он часто двигает. Ушки уже способны слышать звуки из внешнего мира. На УЗИ хорошо видны движения, сердцебиение, опытный гинеколог узист может определить пол со 100%ной вероятностью.
Состояние женщины на 17 неделе беременности
Если беременную беспокоил ранний токсикоз, то к этому сроку он обычно заканчивается или пройдет в ближайшее время. Растущая матка уже достигает уровня на 4 см ниже пупка. Давление, которое она оказывает на мочевой пузырь, заставляет чаще ходить в туалет. С опорожнением кишечника все происходит наоборот – могут начаться запоры. Многим ранее рожавшим женщинам в этот период удается ощутить шевеление малыша.
Что надо знать
17 неделя беременности – период, когда пора получить у гинеколога направление на второй скриннинг, включающий УЗИ. В это время сриннинг наиболее информативен. Он необходим для выявления отклонений в развитии и генетических патологий ребенка, а также рисков выкидыша.
18 неделя беременности
18 неделя беременности
На 18 неделе беременности вес плода достигает 200 граммов, а длина – 21-22 см. Движения малыша более скоординированные, он начинает моргать. У ребенка сформирован слуховой аппарат, поэтому он уже способен различать звуки, начинает реагировать на свет. Продолжается активное развитие головного мозга и мышечной системы, движения малыша становятся более разнообразными.
Ощущения женщины
Из-за роста матки у женщины могут происходить изменения в работе ЖКТ, что вызывает запоры и изжогу. На этом сроке уже начинаются первые шевеления. Только повторнобеременные начинают отчётливо различать шевеления, первобеременные позже, поэтому при отсутствии ощущений шевелений НЕ надо бежать к гинекологу.
Во втором триместре беременности высокий риск возникновения пиелонефрита, поэтому для контроля состояния здоровья женщине необходимо регулярно сдавать анализ мочи. Частые позывы к мочеиспусканию становятся нормой. Гормональные изменения в организме могут привести к храпу риниту беременных, затрудненному дыханию. Поэтому важно больше времени проводить на свежем воздухе и поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении.
В организм будущей мамы должны регулярно поступать кальций, витамин Д, фолиевая кислота, йод.
19 неделя беременности
19 неделя беременности
19 неделя беременности – это середина срока беременности. Живот увеличиваются, появляются первые шевеления, самочувствие женщины нормализуется.
Что происходит с малышом
В 19 недель продолжается рост и формирование всех важных систем организма плода. Рост малыша уже достигает 22 см, вес около 250 гр. Гениталии уже сформировались, поэтому на УЗИ можно без проблем определить пол будущего ребенка. Активно развивается дыхательная система и части мозга, отвечающие за слух, зрение, обоняние, тактильность. Кожные покровы начинают утолщаться и пигментироваться.
Изменения в женском организме
На 19 неделе состояние у женщины проходит токсикоз, гормоны уже не вызывают особых перепадов настроения, дискомфорт от растущего живота практически не ощущается. Размеры матки постепенно увеличиваются. Общая прибавка в весе достигает 5 кг.
Важно продолжать придерживаться принципов правильного питания, соблюдать достаточную физическую активность, больше времени проводить на свежем воздухе. Будущим мамам рекомендуется посещать йогу, плавание, пилатес.
В 19 недель женщина уже состоит на учете у гинеколога, регулярно посещает врача, сдает все необходимые анализы по графику.
20 неделя беременности
На 20 неделе малыш продолжает расти и его вес достигает примерно 340 г, а рост – 25 см. Слой бурого жира становится толще, а на теле образуется первородная смазка. На голове растут волосы, закладываются зачатки коренных зубов, увеличиваются нос и уши, развивается мозг.
20 неделя беременности – тот срок, на котором у плода начинают приоткрываться глаза. Зрительный аппарат пока несовершенен, но звуки ребенок слышит отлично и реагирует на них активными движениями. Малыш переворачивается, сгибает, вытягивает конечности, глотает и выплевывает околоплодные воды и т.д.
На этом сроке будущие мамы жалуются на проблемы с кишечником, отеки, частое мочеиспускание, одышку, растяжки на животе, хлоазмы, головокружения, слабость, потливость, боли в спине и пояснице, увеличение количества выделений и не только.
Факторами риска на 20-й неделе являются:
Застой мочи. Это опасное состояние, при котором попадание инфекции в организм может привести к пиелонефриту (воспаление почек). Профилактика: разгрузка почек в коленно-локтевой позе;
Длительный тонус матки. Это понятие переоценивают, но беременной лучше беречь себя, не поднимать тяжести, не нервничать и больше отдыхать. Если живот словно каменеет, нужно сказать об этом врачу. Он назначит препараты для расслабления мышц.
Если ранее женщина ходила в женскую консультацию 1 раз в месяц, то с конца 20-й недели нужно будет посещать врача чаще. В это время проводится УЗИ, анализ крови на гемоглобин и глюкозу, а также анализ мочи для определения работы почек. На УЗИ можно узнать состояние всех органов плода, их функционирование и соответствие нормам. Измеряется количество амниотической жидкости, длина шейки матки и место расположения плаценты. Если нужно, назначается тройной тест крови для определения пороков развития плода.
21 неделя беременности
21 неделя беременности – тот срок, на котором темпы роста плода слегка замедляются. Вес составляет примерно 370 г, а длина - 28 см. Считается, что, начиная с 21-й недели в случае преждевременных родов ребенок сможет выжить. Его органы уже сформированы, и сейчас происходит их совершенствование.
Кожа становится плотнее, розовее, нарастают мышцы и укрепляются кости. Легкие и пищевод малыш тренирует, заглатывая околоплодные воды. Работают селезенка и эндокринная система. Мозг развивается, и движения плода уже более скоординированы.
Шевеления активны, за ними нужно наблюдать – если малыш слишком много двигается, это может говорить о нехватке кислорода. Также в редких случаях это может привести к обвитию пуповиной.
На этом сроке токсикоз обычно отпускает, а размер ребенка еще мал, поэтому не стесняет движений мамы. Но при этом не удастся избежать таких вещей как прибавка в весе (ребенок накапливает подкожный жир), болей в мышцах и запоров. Возможен избыточный рост волос, изменение цвета кожи, геморрой и появление тренировочных схваток Брэкстона-Хикса, которые не принесут особого дискомфорта.
Факторами риска сейчас являются:
Отеки. Кровообращение замедляется, накапливается жидкость в тканях;
Молочница. Это грибок, который размножается при проблемах в иммунной системе, что неудивительно, ведь в это время организм женщины ослаблен;
Тромбоз. Характеризуется покраснением, болезненностью кожи, отеком голени. Нужно обратиться к флебологу.
21 неделя – время для похода на плановое УЗИ, где врач измерит параметры плода, проверит функционирование его органов, состояние плаценты, количество вод, тонус матки и прочие показатели. Также надо будет сдать анализ крови и мочи. В случае подозрения на осложнения лечащий врач может назначить развернутый анализ мочи и биохимию крови.
22 неделя беременности
На 22 неделе кроха весит уже около 500 г, а его рост составляет почти 30 см. Малыш уже активно постигает мир с помощью осязания, развивается мозг (он весит уже целых 100г), а кости твердеют. На этом сроке формируется важнейший орган – поджелудочная железа, вырабатывающая гормон инсулин.
Созревает гипоталамус, не отстает и гипофиз, а в легких образуется важное вещество – сурфактант. Оно поможет легким расправиться после появления ребенка на свет. Печень уже в состоянии нейтрализовать токсины и вывести их из организма. На этой неделе будущая мама может узнать пол ребенка на УЗИ – половые органы полностью сформированы.
Женщина в это время еще не успела «оценить» проблемы большого живота и чувствует себя приемлемо. Частой проблемой является кровоточивость десен, отеки после прогулок и запоры.
Шевеления малыша всё активнее и их нужно отслеживать. Считается, что в норме мама должна ощущать не менее 10 шевелений в день. Если их меньше, это может говорить о проблемах в развитии, а если больше – о нехватке кислорода. В любом случае требуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Факторами риска на этом сроке являются:
Маловодие. Если околоплодных вод недостаточно, это может привести к гипоксии и задержке развития;
Многоводие. Такая проблема угрожает разрывом матки, преждевременными родами и даже гибелью плода. Причинами могут быть сахарный диабет, болезни почек, резус-конфликт, инфекции во время беременности.
22 неделя беременности – время планового осмотра лечащего врача. Акушер измерит вес, давление, окружность живота, прослушает сердце ребенка. Обычно назначают допплерометрию, которое покажет состояние сосудов матки и кровотока в пуповине и плаценте. Помимо этого, врач выпишет направление на анализы крови и мочи. УЗИ второго триместра делается планово на 18 или 21 неделе.
23 неделя беременности
23 неделя беременности – срок, на котором продолжается активный рост плода и накапливание подкожного жира. Малыш весит уже 600 г при росте 31 см.
Кожа всё плотнее и розовее, работает печень и вилочковая железа. Костный мозг и селезенка участвуют в образовании эритроцитов. Завершается накопление околоплодных вод и шевеления станут более отчетливыми, ведь растущему крохе тяжелее находиться в таком маленьком пространстве.
Легкие он тренирует несколько раз в день, глотая и выплевывая жидкость вокруг себя. Очень важно для будущей мамы в это время чаще бывать на свежем воздухе.
Знакомые ощущения становятся привычными: боли в спине, пояснице и крестце, тяжесть в ногах и изжога. Геморрой, пигментация кожи и обильные выделения также становятся частыми спутниками женщин в этот период. Случается и тошнота, ведь матка давит на органы пищеварения. На 23 неделе часто начинает проявляться варикозное расширение вен. Происходит это из-за расслабления стенок сосудов и нарушения оттока крови в малом тазу из-за увеличения матки. Тренировочные схватки могут быть уже привычными, а могут появиться именно на 23 неделе.
Факторами риска сейчас является подтекание вод. Матка давит на мочевой пузырь и расслабляется гладкая мускулатура, поэтому иногда непроизвольно может выделяться немного мочи. Но если жидкости слишком много, то это повод обратиться к врачу, чтобы исключить разрыв плодных оболочек.
Чаще всего на 23-й неделе назначается допплерометрия, которая позволит определить степень кровоснабжения матки и плаценты, а также исключить угрозу гестоза. УЗИ покажет место расположения плаценты и ее возможные нарушения, которые могут стать причинами отслойки. Врач назначит анализы крови и мочи, чтобы выявить анемию и скрытую форму диабета. По решению врача на этом сроке проводится неприятный для многих глюкозотолерантный тест, сам он обычно выполняется на сроке 24 - 28 недель.
24 неделя беременности
24 неделя беременности – срок, на котором организм малыша стремительно движется к совершенству. Его рост уже 33 см, а вес – целых 750 г. Живот становится для него тесен, но движется малыш довольно активно.
Лицо крохи выглядит таким, каким мама увидит его сразу после родов, а все органы и системы исправно работают. Бронхи сформированы, легкие покрыты пленкой из сурфактанта, которая не даст им высохнуть. На этой неделе включаются в работу сальные и потовые железы.
Женщине в это время уже нелегко: вес растет, дышать становится сложнее. Изжога, запоры, судороги и отеки стали привычны. Утомление чувствуется всё сильнее. Схватки Брэкстона-Хикса готовят матку к родам, но нужно внимательно следить за сокращениями. Если они усиливаются и не проходят, а живот начал болеть – это может предвещать преждевременные роды. Нужно немедленно обратиться к врачу.
Боли в спине и пояснице могут быть постоянными, а также из-за размягчения хрящевой ткани в крестце появляется дискомфорт. Геморрой и запоры также имеют место быть.
Факторами риска на 24 неделе являются:
Диабет. Именно поэтому и нужно сдавать анализы для определения уровня сахара в крови;
Преждевременные роды. Это ощущается как схваткообразные боли в животе и тазовой области, окаменевший живот и выделение слизи. Могут отойти воды;
Гестоз. Отеки могут быть симптомом этого состояния. Внешне это не всегда заметно, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием и весом.
На 24-й неделе обычно не делают УЗИ. Но если скрининг был пропущен, то во время обследования врач определит положение плода, функциональность его органов, активность, сердцебиение, местоположение плаценты и количество околоплодных вод. Общие анализы крови и мочи также позволят узнать количество лейкоцитов и эритроцитов, уровень сахара и наличие в моче белка.
25 неделя беременности
25 неделя беременности – это срок, на котором малыш уже достигает веса 800 г, а его рост составляет примерно 35 см. Костный мозг теперь полностью участвует в кроветворении, а в костях накапливается кальций. Мышцы становятся крепче, и ребенок понемногу тренирует их во время движений. С этой недели его цель – это набор веса.
Он хорошо чувствует запахи и отлично слышит, а также реагирует на свет. Мимика становится всё богаче, наружные половые органы сформированы полностью и врач может сообщить родителям пол во время УЗИ, если они еще не успели его узнать.
Мама устает быстрее, ведь живот увеличился больше. Ей нужно заботиться о себе и беречь здоровье. Помимо длинного списка неприятных симптомов и состояний женщина может заметить нежданный «сюрприз» - улучшение качества волос. Это происходит из-за изменения количества гормонов, но после родов всё может ухудшиться и придется подождать около года, чтобы состояние наладилось.
Факторами риска на 25-й неделе являются:
Раннее раскрытие шейки матки. Характеризуется кровянистыми выделениями, болью внизу живота и в промежности. Надо корректировать наложением швов или пессария;
Гестоз. Отеки и повышение давления – характерные симптомы. Требует госпитализации;
Многоводие. Можно диагностировать на УЗИ, которое позволит определить количество вод. Признаки многоводия: нехватка воздуха, слабость, каменеющий живот. Сложные случаи встречаются редко, а умеренное многоводие встречается у каждой 10 женщины.
На этой неделе нужно сдать анализы крови и мочи, если это еще не было сделано на 24 неделе. УЗИ не назначается. Но в случае сомнений касательно состояния малыша врач проведет дополнительное исследование, чтобы выявить количество околоплодных вод, место расположения плаценты, ее толщину и сердцебиение плода.
Рекомендуется сделать прививку от гриппа.
26 неделя беременности
26 неделя беременности – именно то время, когда гипофиз плода начинает выделять гормон роста. Малыш весит уже около 900 г при росте 37 см.
Он продолжает активно набирать вес, откладывая подкожный жир и чуть медленнее растет в длину. Мозг налаживает связь с надпочечниками, стимулируя выработку других гормонов. Завершается формирование альвеол в легких, зачатков коренных и молочных зубов. Кожа ребенка становится более гладкой, а кости – более крепкими. Он уже может видеть, но «страдает» дальнозоркостью и различает только размытые пятна.
Активные движения уже стали привычными, а еще ребенок отлично слышит и различает голоса. Если мама начнет петь ему колыбельные, он запомнит эти интонации и будет спать спокойнее после родов, слушая знакомое пение.
Живот мамы усложняет ей жизнь, а сопутствующие симптомы добавляют свою «ложку дегтя». Вздутие, изжога, запоры и одышка, отеки, боли в спине, пояснице, ребрах и так далее могут испортить настроение в ближайшие месяцы перед родами. На этой неделе может упасть уровень гемоглобина и нужно будет пить препараты железа.
Грудь готовится к кормлению и нужно ей «помочь»: обмывать прохладной водой и принимать воздушные ванны.
Факторами риска в это время являются:
Гестоз;
Железодефицитная анемия;
Преждевременные роды;
Второй плановый скрининг уже позади и поэтому беременная, как обычно, сдает кровь и мочу на анализ для выявления уровня сахара, гемоглобина и белка. Если резус-фактор женщины отрицательный, ей понадобится сдать анализ на антитела.
27 неделя беременности
27 неделя беременности – это тот срок, на котором ребёнок достигает веса в целый килограмм при росте около 40 см. Все предстоящие недели до родов он будет накапливать жир и становиться всё больше похожим на новорожденного.
На этом сроке он открывает и закрывает глаза, поворачивается на свет и успокаивается от знакомых звуков. Большую часть времени он спит, но активно шевелится во время бодрствования. Именно сейчас формируется иммунная система и обмен веществ, поэтому маме не советуют есть сильные аллергены вроде цитрусовых, шоколада, орехов и меда (но это весьма спорный совет).
Маме тяжело сидеть долго, так как живот упирается в ребра. Здесь пригодится дельная рекомендация – сидеть на фитболе, который поможет снять напряжение со спины. Помимо привычных неприятных ощущений по ночам может беспокоить «синдром беспокойных ног». Это вес давит на мышцы, вызывая их сокращения и подергивания.
У беременной может болеть и кружиться голова. Это связано с утомлением, анемией и скачками сахара. Также плод при движении может сдавливать нижнюю полую вену. Тянущие боли внизу живота могут быть симптомами гипертонуса или предвестниками схваток. Чтобы определить точнее, надо обратиться к врачу.
Факторами риска на 27 неделе являются:
Отслойка плаценты;
Гестоз;
Истмико-цервикальная недостаточность.
Чтобы предупредить осложнения, требуется обращаться к врачу при таких симптомах как: обильные выделения с неприятным запахом (молочница), кровь в выделениях (раскрытие шейки матки/отслойка плаценты), неподвижность плода или его чрезмерная активность (гипоксия/патологии развития/плацентарная недостаточность), сильная боль внизу живота (тонус), отеки (преэклампсия).
Из анализов важно проверить мочу на содержание белка.
28 неделя беременности
28 неделя беременности – это срок, на котором ребенок достигает веса в 1300 г и роста 40 см. Ему становится всё теснее в матке, но он еще активно шевелится и может повернуться не так, как нужно. Благо, время на поворот вниз головой еще есть, поэтому не о чем беспокоиться.
Малыш развивается и совершенствуется: формируется жировая клетчатка, которая помогает телу сохранять тепло и витамины, смягчает удары и участвует в биосинтезе лептина и эстрогена.
Мама может заметить, что в это время у малыша сформировался режим дня. Требуется отслеживать шевеления: примерно 10 за 10 часов во время бодрствования.
Будущей маме всё еще приходится несладко, ведь живот не только стесняет движения, но и давит на внутренние органы. Также увеличиваются бедра и ягодицы. Запоры, геморрой, боли в спине, пояснице, крестце беспокоят как обычно. Рекомендуется делать гимнастику для беременных, чтобы укрепить мышцы. На 28-й неделе могут возникать периодические тянущие боли внизу живота и спазмы. Это схватки Брэкстона-Хикса, которые являются тренировкой перед предстоящими родами.
Факторами риска на 28-й неделе являются:
Гестоз. Надо следить за набором веса, давлением и отеками;
Преэклампсия;
Отслойка плаценты;
Преждевременные роды.
Беременная проходит стандартные обследования: измерение давления, размера таза, роста, взвешивание. Врач прослушает сердцебиение ребенка, оценит его расположение в животе. Также надо будет сдать анализы крови и мочи, пробу на толерантность к глюкозе, тест на уровень железа. При отрицательном резусе делается инъекция иммуноглобулина, предупреждающая резус-конфликт.
Обследования помогут вовремя заметить любые отклонения от нормы и увидеть подтекание вод. Такое явление не встречается часто, но при этом угрожает здоровью малыша.
29 неделя беременности
29 неделя беременности
На 29 неделе беременности малыш достигает уже 41 см в длину и весит около 1800 г. Начиная с этой недели наступает очередной скачок развития мозга. За следующие 10 –12 недель его мозг станет крупнее на треть и покроется новыми извилинами, увеличивающими площадь коры. Кожа становится более гладкой и розовеет. В костях накапливается кальций, но вплоть до родов они останутся мягкими, что облегчит появление на свет.
За эту неделю ребенок поправится примерно на 400 граммов. Именно поэтому он так часто спит — энергия тратится на формирование подкожного жира. Кальций он «берет» из организма матери, поэтому ей крайне важно его регулярно восполнять. Кстати, на этом сроке у всех детей глаза светло-голубого цвета.
Обычно к 30-й неделе женщина выходит в декрет, а до этого времени приходится переносить все тяготы беременности, совмещая их с походами на работу. Малыш уже такой большой, что можно нащупать части его тела. Деликатная проблема – геморрой редко обходит женщин стороной в это время. Стоит обратиться к врачу для назначения специальных кремов и свечей, а также следить за диетой.
Факторами риска на этом сроке являются:
Боли внизу живота. Кто-то связывает это с тонусом матки, но если появляются кровянистые выделения, то необходимо немедленно обратиться к врачу;
ОРВИ и повышение температуры. Если беременная заболела, нужно проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств. Обычно советуют сделать прививку против гриппа и не посещать места большого скопления людей.
В 29 недель анализы обычно не назначают, в крайнем случае врач может назначить анализ мочи, чтобы проверить ее на наличие белка. В это время можно записаться на УЗИ – третий скрининг обычно проходит в 30-34 недели. Также требуется внимательно отслеживать шевеления плода. Норма – 10 движений за 10 часов, порой меньше. Если их намного больше и намного меньше, стоит обратиться к своему гинекологу.
30 неделя беременности
30 неделя беременности знаменует 7 месяц развития плода и завершает третий триместр. Со времени зачатия это примерно 205 дней. В это время плод активно шевелится, и будущая мама это хорошо ощущает. Именно на этом сроке плод должен занять положение вниз головкой, которое способствует нормальному прохождению по родовым путям во время родов.
На 30-й неделе формируются все системы плода, а развитие внутренних органов близится к своему завершению. Внешне плод походит на новорожденного малыша, но его вес еще слишком мал. Именно сейчас он набирает жировую массу и происходит совершенствование всех органов и систем.
Также это время, когда активно развиваются полушария мозга, и это можно увидеть во время УЗИ. Также движения плода становятся более скоординированными – ребенок замирает, слышит голоса и звуки и реагирует в ответ.
Вес плода на 30-й неделе составляет примерно 1500 г, а рост – около 40 см. На УЗИ будущая мать может узнать о сердцебиении малыша, его положении в матке, целостности и зрелости плаценты и канала шейки матки, о состоянии пуповины и околоплодных вод.
Именно на этом сроке можно выяснить, давит ли плод на шейку матки настолько, что это может привести к раскрытию и преждевременным родам. Особенно актуально знать эту информацию женщинам, ждущим двойню. Как правило, их кладут в стационар раньше срока предполагаемых родов, чтобы сохранить беременность.
На 30-й неделе обязательно проводят эхографию, чтобы определить состояние сердечнососудистой и нервной системы ребенка. При этом будущая мама должна прислушиваться и проверять частоту движений малыша. Нормой является 10 и более шевелений за 12 часов (с утра до вечера). В это время могут появляться тренировочные схватки. При слишком частых и болезненных схватках необходимо обратиться к врачу.
31 неделя беременности
31 неделя беременности равна 33 акушерским (1 акушерский месяц – 4 календарных недели). В это время живот уже довольно большой, так как вес плода превышает 2 кг, а рост более 43 см. На УЗИ будущая мама может увидеть его передвижения, сосание пальца и даже улыбку.
На теле малыша еще много пушковых волосков лануго и смазки. Для такого плода матка становится тесной и двигается он реже обычного, но если ребенок развивается правильно, то за сутки мать почувствует около 12 шевелений. Из-за шевеления и активности при гипоксии может произойти обвитие пуповины, но это редко может быть опасным для ребенка. В случае многократного тугого обвития и тазового предлежания рекомендуют делать кесарево сечение.
На 31 неделе малыш активно заглатывает околоплодные воды и тем самым тренирует ЖКТ, накапливая в кишечнике первородный кал (меконий).
УЗИ на 31 неделе делать не обязательно, но если есть показания, к примеру, многоплодная беременность, подозрение на патологии плода или многоводие, то его необходимо пройти. На УЗИ можно будет оценить состояние шейки матки, плода, увидеть расположение ребенка, количество амниотической жидкости и т.д. УЗИ помогает скорректировать дату родов и выявить любые отклонения от норм данного срока.
При обнаружении проблем, например, таких как гипоксия или замедленный рост, лечащий врач назначит КТГ и доплерометрию.
Доплерометрия схожа с УЗИ и позволяет сделать точную оценку сосудистой системы плода, матери и плаценты. Плохой кровоток может быть причиной гипоксии.
КТГ (кардиотокография) регистрирует сердцебиение плода и сокращения матки. Это исследование помогает выявить нарушения сердечного ритма, врожденные пороки, инфекцию и прочие проблемы.
Благодаря этим обследованиям врачи могут своевременно оценить риски и при необходимости прибегнуть к стимулированию родов.
32 неделя беременности
32 неделя беременности – время проведения третьего планового УЗИ. Именно в это время ребенок занимает положение, в котором останется до родов. Его вес обычно составляет 1900 г, а рост – от 42 до 44 см.
Сейчас у малыша активно развивается иммунная система и вырабатываются антитела. Также хорошо функционирует нервная система и развивается скелет. Кости укрепляются, а череп остается подвижным для облегчения прохождения по родовому каналу.
Матка для плода слишком тесна и мама ощущает шевеления и толчки всё четче. Но активным он может быть не только из-за внешних раздражителей, но и от недостатка кислорода. Именно поэтому так важно отслеживать движения плода. Нормой считается около 10 движений за 10 часов.
На 32 неделе будущие мамы все чаще ощущают усталость из-за увеличения живота и смещения внутренних органов. Изжога, боли в пояснице и в подреберье, геморрой, головокружение, частое мочеиспускание и вздутие живота – вот неполный список симптомов, огорчающих женщин в это время.
Факторами риска на сроке 32 недели являются гестоз, отслойка плаценты и преждевременные роды. Они обычно начинаются внезапно и требуют скорейшей медицинской помощи.
Также на 32 неделе, как и на других сроках, возможно инфицирование родовых путей. Этому предшествуют гнойные и необычные по запаху и цвету выделения. Если не лечить проблему, то малыш может заразиться, что чревато серьезными последствиями в будущем.
Третье плановое УЗИ проводится именно на этом сроке, и мама уже не может увидеть ребенка на экране полностью из-за его крупного размера. УЗИ покажет состояние плаценты, предлежание плода, его рост и вес.
УЗИ покажет основные проблемы, которые могут повлиять на течение беременности:
Фетоплацентарная недостаточность;
Предлежание плаценты;
Тазовое предлежание плода;
Маловодие/многоводие;
Патологии шейки матки/пуповины.
33 неделя беременности
33 неделя беременности – это время, когда ребенок достигает веса более 2 кг, а его рост в норме составляет от 44 до 46 см. Организм малыша продолжает совершенствоваться и, прежде всего, это проявляется в слаженной работе главных систем – центральной, нервной, эндокринной и иммунной. Сосуды становятся толще, легочные альвеолы созревают, развивается головной мозг.
Плод выглядит уже как новорожденный, исчезает пушок (лануго), глаза различают свет, темноту и могут фокусироваться. Хрящи в ушах становятся прочнее. Ребенок различает вкус и запах. У мальчиков в это время яички опускаются в мошонку. Также слой смазки на теле у ребенка становится еще толще, чтобы защитить от травм во время продвижения по родовым путям.
Отслеживать шевеления нужно обязательно – в норме не менее 10 шевелений за 10 часов. Женщина периодически ощущает тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса), что помогает подготовить матку к родам. В это время нужно отслеживать свое состояние и обращаться к врачу, если схватки участились. Частое мочеиспускание, кровоточивость десен, боли в спине и пояснице, судороги и онемение пальцев – вот часть неприятностей, которые чаще всего проявляются на этом сроке.
На УЗИ будет оценено развитие плода и его положение, а также состояние пуповины и плаценты. Обязательно в это время пройти осмотр на предмет отеков, прослушать сердцебиение плода, сдать мазок на анализ, а также кровь на сахар и мочу – на содержание белка.
Факторами риска на 33 неделе являются:
Отслоение плаценты. В норме это происходит в конце родов. Но порой может начаться раньше. Признаки: сильная боль в животе и кровянистые выделения. Важно вовремя обратиться за помощью во избежание удушья плода и кровопотери для мамы;
Поздний токсикоз. Это вызывает кислородное голодание малыша, поэтому очень важно отслеживать свое состояние.
34 неделя беременности
34 неделя беременности – это срок, на котором малыш достигает веса 2400 г и роста около 47 см. До родов остается примерно 4-6 недель и важно морально подготовиться к ним. На этом сроке у малыша развиты все системы, и он фактически готов появиться на свет. Теперь каждую неделю он должен набирать вес. Сейчас его подкожно-жировая клетчатка становится толще. Это важно, так как она помогает удерживать тепло после родов.
Внешне малыш выглядит всё лучше – кожа розовеет, отрастают ногти и волосы. Слух совершенствуется настолько, что он может различать голоса и интонации. Если ему не понравится беседа мамы с кем-либо на повышенных тонах, он начнет возмущенно пинаться.
Вес будущей матери становится больше, увеличивается живот, и всё это приводит к быстрой утомляемости. Боль в спине и тяжесть в ногах – верные спутники женщин на этом сроке. Многие врачи советуют заниматься плаванием для снятия нагрузки со спины и улучшения кровообращения.
Тренировочные схватки у некоторых мам происходят каждый день, а вот движения малыша становятся не такими активными. Но нужно быть внимательной: если шевелений менее 10 в день – стоит обратиться к врачу. Может болеть лобковая кость, что неудивительно, ведь соединения тазовых костей становятся более рыхлыми. Это происходит из-за выработки гормонов, повышающих эластичность тканей и связок.
Обязательными обследованиями на 34 неделе являются:
Плановый прием. Измеряется вес, окружность живота, давление, а также сердцебиение плода;
Анализ мочи и крови;
КТГ (кардиотокография). Это исследование поможет оценить сердцебиение плода и выявить возможные патологии.
Часто на этом сроке будущие мамы жалуются на нарушения сна. Возможно, таким образом организм готовит себя к бессонным ночам после появления ребенка.
На 34 неделе также возможно начало преждевременных родов и поэтому сумка в роддом с документами уже должна быть готова.
35 неделя беременности
На 35 неделе беременности малыш весит уже около 2600 г, а его рост составляет почти 47 см. Ребенок уже накопил подкожный жир и сможет согреться в случае преждевременных родов, а его легкие совершенны настолько, что дышать он также сможет самостоятельно.
В это время у плода сформированы все внутренние органы, а на стадии развития находятся лишь мочеполовая и нервная системы. У него растут волосы, становятся более длинными ногти, а смазка с первородным пушком понемногу сходят. Кишечник наполнен меконием (первородным калом), который выйдет только спустя 8 часов после появления на свет. Важно знать: в случае гипоксии меконий может попасть в околоплодные воды, что чревато опасными осложнениями.
35 неделя беременности характеризуется длинным списком неприятных симптомов, которые ощущает будущая мама: от боли в позвоночнике и ногах до мигреней, тошноты, изжоги и т.д. Врачи советуют ходить на плавание, надевать бандаж во время прогулок и разминаться чаще. У тех, кто долгое время проводит за компьютером, часто появляется туннельный синдром – боли в пальцах и запястьях. Также весьма неприятен синдром сдавления нижней полой вены, что негативно сказывается на состоянии матери и плода.
Факторами риска на 35 неделе являются отеки. И чем они больше, тем это опаснее для мамы и ребенка. Признаки, на которые стоит обратить особое внимание:
Отеки не только на ногах;
Непроходящие отеки;
Проблемы с дыханием;
Повышение АД;
Белок в моче.
УЗИ в это время покажет вес и положение малыша, а также возможные аномалии прикрепления плаценты, обвитие, многоводие или маловодие и т.д. Также врач измерит давление, взвесит и назначит общий анализ крови и мочи.
На данном сроке может начать постепенно отделяться слизистая пробка, которая закрывает шейку матки.
36 неделя беременности
36 неделя беременности – это то время, когда плод практически готов появиться на свет. Он усиленно растет (уже почти 48 см) и набирает вес – 2800 г. Каждый день он прибавляет примерно 30 г.
На этом сроке ребенок продолжает накапливать жировую клетчатку и становится более округлым. На голове растут волосы, уже заметны ресницы и брови. Ушные раковины и лицевые мышцы также развиваются и оформляются.
Кости плода становятся крепче, но череп всё еще гибкий для более легкого прохождения по родовым путям. Почти сформировано сердце, лишь не закрылось отверстие между левой и правой частями, но после рождения оно исчезнет. Легкие готовы к работе. Шевеления чувствуются отчетливо, и нужно следить за ними – за 12 часов не менее 10.
В 36 недель женщину может беспокоить кожный зуд (дерматит беременных), бессонница, частое мочеиспускание, геморрой, отеки и ощутимые тренировочные схватки.
Факторами риска в это время являются:
Гестоз. Это весьма опасное состояние, поэтому нужно следить за прибавкой в весе и за количеством выпиваемой и выделяемой жидкости;
Отслойка плаценты. Это может привести к сильной кровопотере и даже гибели плода. Именно поэтому важно знать о степенях этого состояния:
Отслойка менее 1/3. Ребенок при этом не страдает и можно сохранить беременность;
Отслойка наполовину. Это большой риск гипоксии малыша;
Полное отслоение. Практически всегда означает гибель плода.
Симптомы отслойки: кровотечение, боль в животе, гипертонус матки. Причины: травма живота, проблемы с сосудами, быстрое падение внутриматочного давления, ряд заболеваний (нефрит и др.)
С этого срока посещать своего врача нужно каждую неделю, а также проводить некоторые исследования. На 36 неделе предстоит сдать общий анализ крови и мочи, мазок на флору. УЗИ проводится по особым показаниям (определение состояния плаценты, расположения плода и количества амниотической жидкости).
37 неделя беременности
На 37 неделе малыш достигает роста около 48 см и веса 2800 г. Ежедневно он набирает по 30 г (большей частью это подкожный жир).
Организм малыша производит важнейшие гормоны. Один из них – кортизон, который помогает легким созреть. Печень накапливает железо, которое помогает организму функционировать правильно. Его ребенку хватит на первые 6 месяцев жизни.
37 неделя беременности – время совершенствования главных систем организма. К примеру, нейроны покрываются миелиновой оболочкой, помогающей передаче сигналов к нервам. Этот процесс будет длиться еще год.
Ушные и носовые хрящи твердеют, но череп гибок за счет родничков (области без костной ткани). У новорожденного их 6, но после родов многие закроются, а остальные исчезнут по мере роста костей черепа.
Живот мамы уже не увеличивается, но становится тяжелее, ведь ребенок растет. Шевелений должно быть не менее 10 за день. Живот может опускаться, что часто является признаком приближающихся родов. При этом он давит на мочевой пузырь сильнее, что заставляет ходить в туалет еще чаще. Огромная матка доставляет дискомфорт и стоит отдыхать больше, поручив обязанности по дому будущему отцу.
Фактором риска в это время является стрептококк группы Б. Эта бактерия встречается у 35% здоровых взрослых, но если его колонии появились у беременной, то ребенок во время родов может заразиться. Это может привести к серьёзным осложнениям: менингиту, пневмонии и даже заражению крови. В случае ее обнаружения потребуется прием антибиотиков во избежание инфицирования ребёнка.
Роды в это время уже не опасны и даже могут быть необходимы в случае гипоксии плода, инфекции, отслоения плаценты или обвития пуповиной.
На 37 неделе врач проводит осмотр на кресле, проверяя шейку матки на готовность к родам, а также исследует ее плотность, длину и расположение. УЗИ обычно не делается.
38 неделя беременности
38 неделя беременности – это срок, когда малыш уже может появиться на свет без проблем. Ребенок уже считается доношенным и весит почти 3200 г, а его рост составляет около 50 см.
Кожа плода не красная, а розовая и бархатистая. В некоторых местах на теле еще остаются лануго (пушковые волосы). Ногти уже длинные и плотные, а хрящи ушных раковин упругие и твердые, подошвы стоп почти полностью исчерчены, кости стали крепче.
Наружные гениталии к 38 неделе сформированы: яички мальчиков опустились в мошонку, половая щель девочек сомкнулась, большие половые губы прикрыли малые. Легкие почти совершенны – сформированы альвеолы, практически на каждой есть сурфактант. После родов они расправятся.
Плацента уже начинает стареть, запустевают сосуды, ее толщина уменьшается. Кислорода и питательных веществ поступает всё меньше и рост плода, а также набор веса замедляется. Шевеления становятся более медленными, но мать все еще должна ощущать не менее 10 движений в день.
Живот женщины перед родами опускается вниз и ей становится легче дышать. Но из-за давления головки плода на кости таза может сильно болеть спина, крестец и задняя поверхность ног. Также неизбежно давление на мочевой пузырь, из-за чего мочеиспускание учащается. Грудь увеличивается еще больше, вены просвечивают, ареолы темнеют – всё готовится к кормлению малыша.
Факторами риска в это время являются:
Преэклампсия. Это серьезное осложнение гестоза, опасное для мамы и ребенка, что чаще всего требует экстренного родоразрешения;
Кровянистые выделения;
Подтекание околоплодных вод;
Генитальный герпес;
Простуда и грипп.
Рекомендуется на этом сроке сдать анализ мочи, измерить давление и прослушать сердце малыша. При осложнениях понадобится госпитализация. УЗИ на 38 неделе проводят только по показаниям врача.
39 неделя беременности
39 неделя беременности – срок, на котором ребенок считается доношенным, ведь у него уже полностью сформированы все органы и системы. Вес обычно составляет 3300 г, а рост – примерно 50-51 см.
Организм малыша уже готовится к жизни вне мамы. Сердце, легкие и почки могут обеспечить его жизнедеятельность, а кишечник полностью проходим. Но после родов не прекратится процесс развития малыша. К примеру, развитие ЦНС еще в процессе, а также после рождения будет развиваться сосательный аппарат, чтобы ребенок мог «добыть» себе еду. Через месяц после появления на свет начнет вырабатываться слюна, а со временем разовьется и жевательной аппарат.
Спит малыш в животе по 16-20 часов, а в остальное время мама должна ощущать шевеления (не менее 10 в день). Плацента понемногу стареет, истончаются ткани, ухудшается кровоснабжение. Кислорода поступает всё меньше, питательных веществ тоже.
Женщина чувствует примерно всё то же, что и на 38 неделе, также может донимать зуд на животе и боль в пояснице и крестце. Из-за выработки молозива часто болит грудь.
Схватки Брэкстона-Хикса становятся чаще, но с прежней длительностью. Вес уменьшается из-за потери лишней жидкости, возможна диарея. Поздний токсикоз – явление нечастое, но о нем нужно сообщить врачу. У некоторых женщин каменеет живот. Выделения незначительно увеличиваются, может частями отходить слизистая пробка.
Факторы риска на 39 неделе:
Выделение амниотической жидкости, что чревато возможной инфекцией для ребенка;
Кровь из половых путей может говорить об отслойке плаценты;
Простуда и инфекция. Болезнь часто протекает тяжело и с осложнениями. Самолечение недопустимо.
39 неделя – повод посетить своего гинеколога, который прослушает сердцебиение малыша, измерит давление, взвесит, проверит готовность шейки матки к родам и измерит высоту стояния дна матки. Помимо этого, назначаются анализы крови и мочи. УЗИ проводится по показаниям.
40 неделя беременности
40 неделя беременности – рубеж, преодолев который, женщина может совсем не беспокоиться о том, насколько доношен ее малыш. На таком сроке ребенок уже достаточно крупный (около 54 см) и весит достаточно – около 3500 г.
Ему уже сложно двигаться в животе и шевелится он нечасто. Наблюдать за движениями нужно обязательно, чтобы их было не менее 10 за 12 часов. В теле ребенка происходит выработка адреналина и норадреналина, что поможет сделать прохождение по родовому каналу менее болезненным.
Кровообращение налажено, функционирует пищеварительная система, а кости черепа всё еще гибкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям.
40 неделя считается завершающей, но в этот срок рожают далеко не все. В это время, скорее всего, появятся предвестники родов, такие как опускание живота, расстройство желудка, потеря аппетита, снижение веса, выход пробки, отхождение вод и болезненные ложные схватки. Кстати, узнать, настоящие они или нет можно, поменяв положение тела. Если они прекратятся, то это еще не роды.
Факторами риска в это время считаются:
Стремительные роды. Такое порой случается у повторнородящих женщин. Многим рекомендуют лечь в больницу за неделю до ПДР;
Необычные выделения (цвет, запах, консистенция). Это может говорить об инфекции и требует срочного лечения во избежание инфицирования малыша;
Анемия. Низкий гемоглобин провоцирует гипоксию плода. Для матери это чревато поздним токсикозом и осложнениями в родах.
На 40-й неделе проводят привычные обследования: измерение АД, взвешивание, прослушивание сердцебиения ребенка, определение высоты дна матки. Анализ мочи покажет работу почек. Иногда назначают допплерографию, чтобы оценить кровоток плода, кровообращение в сосудах матки и в плаценте. Также может быть назначена кардиотокография (КТГ), которая исключит гипоксию плода.