Судороги

Два разных состояния под одним словом

Словом «судороги» называют две принципиально разные вещи, и их важно различать:

• Мышечная судорога — внезапное болезненное сокращение одной мышцы, чаще икроножной. Сводит ногу ночью или при нагрузке, человек в сознании, проходит за секунды-минуты. Обычно не опасна.
• Судорожный приступ — подёргивания или напряжение всего тела либо его части, часто с потерей сознания. Это неврологическое состояние, требующее обследования всегда, даже если приступ был один раз.

Эта страница — про оба, но с разной степенью срочности.

Мышечные судороги: возможные причины

• Нехватка жидкости и электролитов — после нагрузки, в жару, при диарее. Для ставропольского лета типично.
• Дефицит магния, калия, кальция.
• Перегрузка мышц и, наоборот, долгое неподвижное положение.
• Беременность.
• Заболевания вен — ночные судороги в икрах часто сопровождают варикоз.
• Лекарства — мочегонные, некоторые препараты от давления и холестерина.
• Сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы.
• Плоскостопие, неудобная обувь.

Судорожный приступ: возможные причины

• Эпилепсия.
• Высокая температура — у детей раннего возраста (фебрильные судороги).
• Резкое снижение сахара крови.
• Травма головы, инсульт.
• Отмена алкоголя или некоторых препаратов.
• Инфекции нервной системы.

Когда вызывать скорую помощь

Немедленно обращайтесь за экстренной помощью, если:

• первый в жизни судорожный приступ с потерей сознания;
• приступ длится дольше 5 минут или следует один за другим;
• человек не приходит в себя после приступа;
• судороги после травмы головы, на фоне высокой температуры у взрослого, при беременности;
• судороги с нарушением речи, слабостью в конечностях.

Во время приступа: уложить на бок, убрать острые предметы, ничего не вставлять в рот, засечь время.

Когда записаться на плановый приём

Запланируйте визит к врачу, если:

• ночные судороги в ногах повторяются несколько раз в неделю;
• судороги сопровождаются онемением, слабостью, отёками ног;
• появились после начала приёма нового препарата;
• у вас диабет, заболевания почек или щитовидной железы.

К какому врачу идти

При мышечных судорогах — к терапевту или неврологу; если есть варикоз и отёки — к флебологу. После судорожного приступа — обязательно к неврологу.

Какое обследование пройти

• Анализы крови: электролиты (калий, магний, кальций), глюкоза, креатинин, гормоны щитовидной железы;
• УЗИ вен нижних конечностей — при ночных судорогах в икрах и признаках варикоза;
• После судорожного приступа — ЭЭГ и МРТ головного мозга по назначению невролога.

Приём невролога, анализы и УЗИ вен доступны в клинике на ул. 50 лет ВЛКСМ, 91. К нам приезжают из Михайловска, Невинномысска, городов Кавминвод, Черкесска и Армавира.

Главное

Ночная судорога в икре после жаркого дня — чаще всего вопрос воды и электролитов. Но если судороги регулярны, а тем более если был приступ с потерей сознания, нужна диагностика: причина находится, и её лечение снимает проблему.

Источники

1. Клинические рекомендации Минздрава России «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей» — рубрикатор cr.minzdrav.gov.ru, актуальная редакция.
2. Клинические рекомендации «Хронические заболевания вен» — cr.minzdrav.gov.ru.