Задержка менструации

Сколько дней задержки считается нормой

Менструальный цикл в норме длится от 21 до 35 дней, и небольшие колебания бывают у каждой женщины. Задержка до 5–7 дней после стресса, болезни, перелёта или смены климата обычно не считается патологией.

О задержке как о симптоме говорят, когда менструация не наступает больше 7–10 дней или когда сбои повторяются из цикла в цикл.

Первое, что нужно сделать при задержке у женщины репродуктивного возраста, — исключить беременность. Тест из аптеки достаточно информативен, но при отрицательном результате и сохраняющейся задержке точнее анализ крови на ХГЧ.

Возможные причины

Физиологические:

• Беременность — самая частая причина.
• Грудное вскармливание.
• Становление цикла у подростков и перименопауза после 45 лет.
• Отмена гормональных контрацептивов.

Гормональные:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одна из ведущих причин регулярных задержек.
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Повышенный пролактин.

Внешние факторы:

• Стресс и недосып — гипоталамус чувствителен к перегрузкам.
• Резкое похудение или жёсткая диета — при низком проценте жировой ткани менструация может прекратиться.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Смена климата, перелёты.
• Перенесённое заболевание, приём некоторых лекарств.

Гинекологические:

• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Кисты яичников.
• Последствия вмешательств на матке.

Когда обратиться к врачу срочно

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если задержка сочетается с:

• резкой односторонней болью внизу живота;
• головокружением, слабостью, обмороком;
• кровянистыми выделениями на фоне положительного теста на беременность.

Это возможные признаки внематочной беременности — состояния, опасного для жизни, где счёт идёт на часы.

Запишитесь на приём в ближайшие дни, если:

• задержка больше 10 дней при отрицательном тесте;
• задержки повторяются два-три цикла подряд;
• менструация отсутствует 3 месяца и более;
• задержки сочетаются с набором веса, избыточным ростом волос, акне — возможные признаки СПКЯ;
• вы планируете беременность.

Почему не стоит «ждать, пока само наладится»

Регулярные задержки — это не косметическая проблема цикла, а сигнал, что нарушена овуляция. Чем дольше это продолжается, тем сложнее потом с зачатием, а при СПКЯ и длительном отсутствии менструаций возрастает нагрузка на эндометрий. Ранняя коррекция обычно несложная — вопрос в том, чтобы её начать.

К какому врачу идти

К гинекологу. При гормональной причине он подключит эндокринолога.

Какое обследование пройти

• Тест на беременность / анализ крови на ХГЧ — первым делом.
• Осмотр гинеколога.
• УЗИ органов малого таза — состояние яичников и эндометрия; при СПКЯ картина характерна.
• Гормональный профиль — половые гормоны, ТТГ, пролактин.
• Дополнительно — обследование щитовидной железы по показаниям.

Обследование доступно в клинике на ул. 50 лет ВЛКСМ, 91 — осмотр, УЗИ и анализы обычно за один визит. К нам приезжают из Михайловска, Невинномысска, городов Кавминвод, Черкесска и Армавира.

Главное

Единичная задержка после стресса или простуды — обычно не повод для тревоги. Но если это повторяется, причина есть всегда, и она устанавливается по УЗИ и гормонам за один визит. Особенно не стоит откладывать, если в планах беременность.