Повышенное давление

Какое давление считается повышенным

Повышенным считают давление 140/90 мм рт. ст. и выше, если оно выявляется при повторных измерениях в спокойном состоянии. Одно высокое значение после подъёма по лестнице, кофе или волнения — ещё не диагноз. А вот регулярные цифры выше 140/90 — это уже артериальная гипертензия, которую нужно лечить.

Коварство повышенного давления в том, что оно часто ничего не вызывает. Многие узнают о нём случайно — на профосмотре или когда осложнение уже случилось.

Как правильно измерять

Точные цифры — половина диагноза:

• в покое, после 5 минут отдыха, сидя, спина с опорой;
• рука на столе, манжета на уровне сердца;
• за 30 минут до измерения — без кофе, курения и нагрузки;
• два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывать среднее;
• утром и вечером в течение недели — такой дневник очень помогает врачу.

Возможные причины

• Гипертоническая болезнь — самая частая причина, развивается при сочетании наследственности, лишнего веса, избытка соли, малоподвижности и стресса.
• Заболевания почек.
• Эндокринные причины — щитовидная железа, надпочечники.
• Синдром апноэ во сне — храп с остановками дыхания.
• Лекарства — некоторые противовоспалительные, гормональные контрацептивы, сосудосуживающие капли.
• Беременность.

Поиск «вторичных» причин особенно важен, если давление поднялось в молодом возрасте или плохо поддаётся лечению.

Когда вызывать скорую помощь

Немедленно обращайтесь за экстренной помощью, если возникли:

• давление выше 180/120 с ухудшением самочувствия;
• сильная головная боль, тошнота, рвота;
• боль за грудиной, одышка;
• нарушение речи, асимметрия лица, слабость в руке или ноге — признаки инсульта;
• нарушение зрения, спутанность сознания.

Важно: не пытайтесь «сбить» давление резко большой дозой препаратов — слишком быстрое снижение тоже опасно.

Когда записаться на плановый приём

Запланируйте визит к врачу, если:

• давление выше 140/90 при повторных измерениях;
• бывают эпизоды головной боли, шума в ушах, «мушек» перед глазами;
• давление поднимается на фоне уже назначенного лечения;
• вы в группе риска: лишний вес, диабет, повышенный холестерин, курение, гипертония у родителей.

К какому врачу идти

К кардиологу или терапевту.

Какое обследование пройти

• Суточное мониторирование давления (СМАД) — показывает реальную картину за день и ночь;
• ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца) — позволяет оценить, не пострадало ли сердце;
• Анализы: липидный профиль, глюкоза, креатинин, общий анализ мочи;
• УЗИ почек, по показаниям — гормоны щитовидной железы.

Приём кардиолога, ЭКГ, УЗИ сердца и анализы доступны в клинике на ул. 50 лет ВЛКСМ, 91. К нам приезжают из Михайловска, Невинномысска, городов Кавминвод, Черкесска и Армавира.

Главное

Повышенное давление не болит, пока не приведёт к инсульту, инфаркту или поражению почек. Если цифры регулярно выше 140/90 — это повод не «пить таблетку, когда плохо», а обследоваться и подобрать постоянное лечение. Именно постоянное лечение снижает риск осложнений.

Источники

1. Клинические рекомендации Минздрава России «Артериальная гипертензия у взрослых» — рубрикатор cr.minzdrav.gov.ru, актуальная редакция.
2. ВОЗ. Hypertension — информационный бюллетень.