Что означает кровь в стуле

Появление крови при дефекации — один из симптомов, который нельзя игнорировать. Он пугает пациентов, и это правильный испуг: за ним может стоять как безобидное состояние, так и серьёзное заболевание. Разобраться, что именно, можно только на приёме у врача после обследования.

По цвету крови можно предположить, откуда идёт кровотечение:

• Алая кровь на бумаге или поверх кала — чаще из нижних отделов: заднего прохода, прямой кишки.
• Тёмная, дёгтеобразная кровь, чёрный стул (мелена) — признак кровотечения из верхних отделов ЖКТ (желудок, двенадцатиперстная кишка). Это состояние требует срочного обращения к врачу.
• Кровь, смешанная со слизью, — повод исключить воспалительные заболевания и опухоли кишечника.

Важно понимать: точный источник кровотечения по внешним признакам определить нельзя. Даже алая кровь, которую пациент уверенно связывает с геморроем, может иметь другую причину.

Возможные причины

Кровь в стуле — это симптом, а не диагноз. Наиболее частые причины:

• Геморрой — самая распространённая причина алой крови при дефекации.
• Анальная трещина — сопровождается резкой болью во время и после стула.
• Полипы толстой кишки — часто протекают бессимптомно, но могут кровить; опасны тем, что со временем способны перерождаться.
• Колиты и воспалительные заболевания кишечника — кровь со слизью, боли, нарушения стула.
• Дивертикулярная болезнь.
• Опухоли кишечника — самая опасная причина. На ранней стадии рак кишечника часто проявляется только скрытой или незначительной примесью крови, поэтому этот симптом никогда нельзя списывать «на геморрой» без обследования.

Когда нужно обратиться к врачу срочно

Запишитесь на приём в ближайшее время, если кровь в стуле:

• появляется регулярно или не проходит за несколько дней;
• сопровождается изменением характера стула (запоры, поносы, «карандашный» стул);
• сочетается с болью в животе, слабостью, потерей веса;
• возникла у человека старше 45–50 лет впервые.

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если стул стал чёрным и дёгтеобразным, кровотечение обильное, есть головокружение, слабость, учащённое сердцебиение — это признаки значительной кровопотери.

К какому врачу идти

При алой крови и жалобах со стороны заднего прохода необходима консультация колопроктолога. При тёмном стуле, боли в животе, подозрении на кровотечение из верхних отделов — к гастроэнтерологу. Если вы не уверены, к кому именно, начните с любого из этих специалистов: врач определит объём обследования.

Какое обследование пройти

Чтобы установить причину, обычно назначают:

• Осмотр проктолога с пальцевым исследованием и аноскопией.
• Колоноскопию (во сне) — ключевое исследование, которое позволяет осмотреть всю толстую кишку, найти полипы, воспаление или опухоль и при необходимости сразу взять биопсию. В «Феникс Медика» колоноскопию выполняют с медикаментозной седацией — без боли и дискомфорта.
• Гастроскопию — при подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ.
• Анализы — общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь.

Всё это можно пройти в клинике за один-два визита, включая пациентов, приезжающих из Невинномысска, Михайловска, городов Кавминвод, Черкесска и Армавира.

Главное

Кровь в стуле — это сигнал, который требует внимания, а не паники и не игнорирования. В большинстве случаев причина оказывается излечимой, особенно если обратиться вовремя. Но именно этот симптом позволяет выявить опасные заболевания кишечника на ранней стадии — поэтому лучший ответ на него всегда один: показаться врачу и пройти обследование.