Пункция сустава и введение препаратов в отделении травматологии и ортопедии. Приём ведёт врач травматолог-ортопед высшей категории.
Постоянная боль в колене, плечe, тазобедренном или другом суставе ограничивает движение, мешает работе и спорту. Современная локальная терапия — пункция сустава (аспирация жидкости) и внутрисуставные инъекции — помогает быстро снять воспаление и боль, вернуть объём движений и выиграть время для реабилитации. В клинике «Феникс Медика» (Ставрополь, Ставропольский край) мы выполняем процедуры под контролем УЗИ, с соблюдением стерильности, используя проверенные препараты:
Цель статьи — дать понятные ответы пациентам из Ставрополя, Михайловска, Черкесска и региона, объяснить показания, подготовку, этапы процедуры, риски и ожидания от лечения.
Пункция (аспирация) сустава — это удаление патологической жидкости (выпота/крови) из суставной полости. Инъекция — введение лекарства в полость сустава или околосуставные структуры.
Частые показания:
Какие суставы лечим: коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный, локтевой, суставы кисти/стопы; периартикулярные структуры (бурсы, сухожильно-связочный аппарат).
Выбор препарата и схемы — индивидуальный, по итогам приёма травматолога-ортопеда и УЗИ-оценки сустава.
Время в клинике: обычно 20–40 минут. В большинстве случаев пациент уходит домой в тот же день.
До процедуры:
После процедуры:
Противопоказания и риски определяет врач (локальная инфекция, декомпенсация сопутствующих заболеваний, аллергия на компоненты и др.). Мы используем одноразовые стерильные материалы и работаем по протоколам безопасности.
Случай 1. Реактивный синовит и «жидкость в колене»
Мужчина, 33 года. Отёк и боль после футбола, УЗИ: умеренный выпот, признаки синовита. Выполнены аспирация (удаление жидкости) и инъекция ГКС под УЗ-контролем. На следующий день — значимое уменьшение боли и отёка, через 7 дней — восстановление амплитуды. Назначены ЛФК и дозированная нагрузка.

Случай 2. Гонартроз II–III ст. у активной пациентки
Женщина, 57 лет, болевой синдром, «хруст», ограничение ходьбы. После консультации — курс гиалуроновой кислоты (Армавискон®/Инъектран®) 1 раз в неделю × 3. Через месяц — снижение боли, увеличение дистанции ходьбы без НПВП, запуск программы снижения веса и укрепления квадрицепса.
Случай 3. «Замороженное плечо» (адгезивный капсулит)
Мужчина, 45 лет. Ночные боли, ограничение отведения. Выполнена лечебная блокада под УЗ-навигацией + курс ЛФК. Через 2 недели — прирост амплитуды, сокращение ночных болей; контроль через 6 недель — устойчивое улучшение.
1. Что эффективнее при артрозе: «блокада» или гиалуроновая кислота?
Разные задачи. ГКС-блокада быстро снимает воспаление и боль при обострении. Гиалуроновая кислота улучшает «смазку» и комфорт движений на более длительный срок. Часто применяется поэтапная стратегия.
2. Поможет ли укол, если «жидкость в колене»?
Сначала — аспирация (снятие давления и боли), затем по показаниям — инъекция (ГКС/ГК/PRP). Решение — после осмотра и УЗИ.
3. Больно ли это?
Используем местное обезболивание и тонкие иглы. УЗ-навигация снижает дискомфорт и повышает точность.
4. Сколько длится эффект?
Индивидуально: ГКС — от недель до месяцев; ГК — часто дольше, особенно курсом; PRP — по схеме с оценкой динамики функции и боли.
5. Сколько процедур нужно?
Иногда достаточно одной (пункция/инъекция). При артрозе — курсовые схемы (например, 1–3 инъекции ГК с интервалами). План — по самочувствию и целям.
6. Есть ли противопоказания?
Да: локальная инфекция, неконтролируемые нарушения свёртывания, выраженная аллергия на компоненты, некоторые системные состояния. Всё обсуждаем на приёме.
7. Нужна ли подготовка?
Специальной — как правило, нет. Важно сообщить о антикоагулянтах, аллергиях, хронических заболеваниях.
8. Можно ли сразу к работе/за руль?
Обычно — да. Рекомендуем щадящий режим 24–48 часов, без тепла и тяжёлых нагрузок.
9. Чем УЗ-контроль лучше «укола на ощупь»?
Позволяет точно попасть в сустав, обойти сосудисто-нервные структуры и контролировать распределение препарата — выше эффективность и безопасность.
10. Что делать, если болит снова?
Обратиться на контрольный приём: врач оценит динамику, скорректирует схему (ЛФК, ортезирование, курсовые инъекции, снижение веса, НПВП «по требованию»).
11. Можно ли сочетать PRP и гиалуроновую кислоту?
В ряде случаев — да, поэтапно. Схему подбираем индивидуально, учитывая стадию артроза и цели пациента.
12. Делаете ли вы инъекции в «сложные» суставы (тазобедренный, мелкие суставы кисти)?
Да, выполняем под УЗ-навигацией при наличии показаний и технической возможности.
Позвоните администратору или оставьте заявку — подберём ближайшее время приёма к травматологу-ортопеду высшей категории, при необходимости проведём УЗИ сустава и выполним процедуру в день обращения.
Наша цель — быстро и безопасно вернуть вам движение без боли.
“`htmlПримечание: информация носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Решение о пункции и выборе препарата принимается индивидуально после осмотра.
Отвечаем быстро с 08:00 до 20:00 ежедневно.