Считается, что женщина старше 45 лет имеет высокие риски рождения ребенка с патологией. Так ли это?

Разбираемся вместе с врачом акушером — гинекологом Рамазановой Оксаной Рамазановной.

Аргументы «за»

  1. Женщина в этом возрасте активна и социально, и физически.
  2. К 45 годам она более материально обеспечена и психологически устойчива к внешним потрясениям.
  3. Сегодня широко распространены вспомогательные репродуктивные технологии, которые помогают стать матерью почти в любом возрасте.

Аргументы «против»

  1. Пациентки старшего возраста более склонны к хроническим заболеваниям.
  2. Беременность увеличивает риск развития сердечно-сосудистых, эндокринологических и некоторых других заболеваний у женщин старше 35 лет из-за физиологических изменений организма, связанных с беременностью.
  3. Беременность после ВРТ нередко многоплодная, что увеличивает риски осложнений для матери.

Поэтому в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально совместно с врачом.

Полипы в матке: симптомы, диагностика и лечение

FenixMedica

Что такое полип?


В матке существует регулярно обновляемый маточный слой, необходимый для роста и развития оплодотворенной яйцеклетки — эндометрий. Каждый месяц под действием гормонов он меняет свою структуру. Если оплодотворения не происходит, то его верхний слой отделяется и выводится из организма в виде менструации, а нижний – снова формирует цикличную структуру эндометрия.
Иногда этот процесс нарушается, чаще всего из-за гормональных нарушений или воспаления, и в матке начинается рост полиповидных образований. С данной проблемой могут столкнуться женщины любого возраста, поэтому крайне важно проведение регулярного обследования у гинеколога.

По каким симптомам можно заподозрить полип?


Кровотечения, не связанные с менструацией, — первый и основной признак полипа. Они могут проявляться в виде мажущих кровяных выделений как в середине цикла, так и после месячных, продлевая их еще на несколько дней. Также в редких случаях можно заметить кровяные выделения после полового контакта. Так себя выдает полип, который вырос не в матке, а за ее пределами, например, в шейке.
Боль, как правило, не является типичным симптомом. Зачастую полип обнаруживают случайно, во время УЗИ.

Как диагностируют полип эндометрия?


После появления симптомов патологии (обильные менструации, кровотечения вне цикла, боли внизу живота) следует обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы можно также обнаружить на ранней стадии во время профилактического осмотра. Поэтому важно посещать гинеколога хотя бы раз в год.
Для диагностики новообразований врач выполнит гинекологический осмотр с пальпацией матки и назначит УЗИ. Полип в матке на УЗИ выглядит как овальный или круглый нарост чаще на ножке. Во время исследования врач обращает внимание на расширение полости матки и локальное утолщение эндометрия.

Более информативным методом диагностики является гистероскопия полипа матки. При ее проведении врач наблюдает новообразования в полости матки различной локализации. Они могут иметь гладкую или узловатую поверхность, розовую окраску.
Важно отметить, что все вышеперечисленные методы не могут отличить доброкачественный полип от злокачественного. Поэтому после обнаружения образования его необходимо удалить и изучить на наличие атипичных клеток.

Как лечить данное состояние?


Единственный эффективный метод лечения — гистерорезектоскопия. В ходе процедуры в матку вводится специальная оптическая система, которая позволяет врачу детально увидеть полип и прицельно удалить его при помощи современных высокоточных инструментов.

Как проходит операция?


В среднем манипуляция длится 15-20 минут.
Она проводится под кратковременной внутривенной анестезией. После операции взятый биоматериал направляют на гистологический анализ, который покажет характер образования.
Женщина может отправляться домой уже через несколько часов после процедуры.
В течение первых дней могут ощущаться незначительные тянущие боли в животе и мажущие кровяные выделения. Вероятность развития осложнений невелика.

Может ли полип вырасти снова?


Правильно удаленный полип не рецидивирует. Женщине необходимо посещать профилактические осмотры у гинеколога и делать контрольные УЗИ по рекомендации врача.

В чем преимущества лечения полипов в «Феникс Медика»?


В «Феникс Медика» работают компетентные специалисты, имеющие многолетний опыт ведения пациенток даже со сложной и сочетанной патологией.
В своей работе врачи используют современные хирургические методики для успешного удаления полипов любого размера и типа, в том числе биполярную гистерорезектоскопию и лазерное удаление полипов.

Рак шейки матки

FenixMedica

Рак шейки матки — это одна из самых распространённых злокачественных опухолей, причиной которой являются вирусы папилломы человека (ВПЧ), согласно информации Международного агенства по исследованию рака шейки матки. Чаще всего для РШМ характерно присутствие 16,18,45,56серотипов ВПЧ, а также, в несколько меньшей степени, 31,33,35типов.

Установлено, что прогрессирование процесса от доброкачественной дисплазии к инвазивному раку представляет собой единый и последовательный процесс. Интервал, необходимый для развития рака шейки матки из дисплазии 3степени может составлять 10-15лет. Таким образом, имеется достаточный период времени для раннего выявления и проведения соответствующих лечебных мероприятий, если своевременно и регулярно обращаться к врачу для профилактических осмотров и обследований.

Также важной мерой профилактики РШМ является вакцинация, которую целесообразнее проводить до начала половой жизни.

На ранних стадиях симптоматика рака шейки матки очень скудная и неспецифическая, только позднее появляются следующие симптомы в различном сочетании: водянистые выделения, боль и кровотечения.

К факторам риска развития РШМ относится:

  • ранее начало половой жизни
  • частая смена половых партнёров
  • инфекции, передающиеся половым путём, бактериальный вагиноз
  • курение (активное и пассивное)

Лечение РШМ оперативное и/или хирургическое проводится в условиях онкологического стационара, с целью устранения опухоли, а также предупреждения ее рецидива и метастазирования.

Дефицит железа в организме

FenixMedica

Дефицит железа является достаточно распространённой проблемой среди населения стран как с низким, так и с высоким уровнем дохода.

Наиболее часто дефицит железа встречается у детей до 5 лет и у женщин детородного возраста.

Основная доля железа поступает в наш организм с мясом и субпродуктами:

  • мясо — 70%
  • печень — 40%
  • яйца — 12%
  • овощи — 5%

Симптомы дефицита железа: общая слабость, утомляемость, одышка при физических нагрузках, учащенное сердцебиение, головокружение, «мушки» перед глазами, выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Симптомы могут возникать даже при дефиците железа на фоне нормального уровня гемоглобина. Такое состояние называется латентный железодефицит.

Каковы нормы гемоглобина и железа у взрослых людей?

Наиболее объективный показатель уровня железа — ферритин. На показатель сывороточного железа сложно опираться, так как его уровень легко меняется под воздействием различных факторов (ваша диета, образ жизни и тд).

В норме ферритин должен быть не менее 30 нг/мл (или мкг/л), а желательно более 40.
Утверждение, что ферритин должен равняться вашему весу — миф!

Уровень ферритина может повышаться на фоне воспалительных процессов, поэтому для объективности желательно сдавать его вместе с С-реактивным белком.

Критерии анемии в зависимости от уровня гемоглобина:

  • Мужчины <135 г/л
  • Женщины <120 г/л
  • Беременные 1 и 3 триместры <110 г/л
  • Беременные 2 триместр <105 г/л

Самые частые причины дефицита железа у женщин — беременность/роды, обильные менструации.

Во время беременности потребление железа организмом многократно возрастает.
А при обильных менструациях очень высоки потери железа с кровотечением.

Другие возможные причины развития дефицита железа:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание железа (атрофический гастрит, целиакия и тд);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых возможно кровотечение: эрозии, полипы, язвы, онкология и тд.;
  • операции на желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • вегетарианство и веганство;
  • донорство крови;
  • кровотечения в анамнезе.

Лечение дефицита железа предпочтительно начинать с аптечных препаратов для приема внутрь (в таблетках, капсулах, флаконах).

Доза и режим определяются только врачом!
При самостоятельном назначении могут быть допущены серьезные ошибки, не будет выявлена причина дефицита железа и лечение будет неэффективным.

В БАДах, как правило, содержится недостаточная доза железа и в той химической форме, которая неэффективна для лечения дефицита.

Терапия внутривенными формами назначается при непереносимости или неэффективности препаратов железа для приема внутрь, наличии выраженной симптоматики, необходимости быстрой коррекции дефицита (тяжёлая анемия, предстоящая операция и тд)

Лечение дефицита железа должно продолжаться не менее 6 недель, продолжительность зависит от выраженности дефицита, наличия анемии.

Миф или правда «С имплантами нельзя кормить грудью»

FenixMedica

Это миф, грудное вскармливание при наличии имплантов возможно. Но, если вы собрались делать маммопластику, важно знать несколько важных нюансов.

1. Операцию лучше планировать за 3-6 месяцев до беременности или через 3-6 месяцев после окончания грудного вскармливания. 

2. Для правильного подбора техники операции нужно поставить в известность своего пластического хирурга на предварительной консультации о планируемой беременности и желании кормить грудью.

3. При наличии имплантов в период кормления важно не допускать лактостаза.

4. Важно использовать молокоотсос с осторожностью, если применялся параареолярный способ разреза (вокруг ареолы соска).  Понимание и выполнение этих условий позволит избежать осложнений при грудном вскармливании и одновременно получить и сохранить отличный эстетический результат маммопластики! 

Благодарим за помощь в подготовке материала врача онколога-маммолога, хирурга клиники «Феникс Медика» Егояна Хачатура Сейрановича

Рак шейки матки и его патологии

ПАТОЛОГИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

РШМ – рак шейки матки занимает 2 место среди злокачественных опухолей женской репродуктивной (детородной) системы. На первом месте стоит рак молочных желез.

Хочу отметить, что в последнее десятилетие зарегистрировали рост обнаружение рака шейки матки в возрасте до 29 лет.

Поэтому необходимо регулярно посещать врача гинеколога и проводить необходимые обследования, чтобы избежать тяжелые последствия.

К предраковым состояния относят: дисплазию шейки матки (ЦИН). В данный период еще не обнаруживаются атипичные (онкологические) клетки, но определяются изменения в толще эпителия (поверхностные слои слизистой шейки матки) с различной степенью атипии.

Рекомендую всем женщинам проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы избежать критических стадий развития онкологических заболеваний. Для этого мои пациентам на приеме мы проводим полный осмотр по всем стандартам МинЗдрава РФ – это и видеоколоноскопия, анализы на онкомаркеры, атипичные клетки и иные необходимые показатели.

Всегда рада видеть Вас на приеме!

Бесплодие

В современном мире отношение к институту семьи сильно изменилось по сравнению с еще недавним прошлым. Молодые люди не спешат вступать в брак. Но даже если пара решилась создать семью, очень часто рождение детей откладывают на потом. Часто можно услышать такие рассуждения молодых людей: «Сначала надо встать на ноги, построить карьеру, пожить для себя». Но парадокс заключается в том, что спустя время, осознанно придя к желанию иметь детей, пара зачастую сталкивается с проблемой бесплодия.

Бесплодие. Просто о сложном

Статистика неумолима. По ее данным 15-18% пар в нашей стране имеют проблемы с репродуктивной системой, а это значит, что каждая шестая семья бесплодна. К сожалению, с каждым годом количество бесплодных семей растет.

Причины возникновения бесплодия

Факторов возникновения проблем с репродуктивной функцией очень много, поэтому назовем лишь основные причины, которые приводят к бесплодию.

  • Мужское бесплодие
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов (непроходимость маточных труб и хронический простатит)
  • Эндокринные болезни (нарушение гормонального фона в организме, которое влечет за собой сбой менструального цикла и овуляции)
  • Маточный фактор (поврежденный эндометрий, эндометриоз, миома матки)
  • Возрастные факторы

Процент мужского бесплодия за последние годы неумолимо растет. Еще не так давно на долю мужчин приходилось всего 10% от общего числа проблем с детородной функцией, а сейчас этот показатель вырос до 50%. В 2010 году, по решению Всемирной организации здравоохранения, нормы спермограммы были снижены, это означает, что сегодняшние удовлетворительные показатели, раньше специалисты сочли бы за плохой анализ. Жизнь современного мужчины полна неблагоприятными факторами, которые отрицательно влияют на подвижность сперматозоидов. Прежде всего, это инфекции, передающиеся половым путем, стрессы, нездоровый образ жизни и вредные привычки.

«Бабий век короткий» — эта фраз как нельзя лучше отражает суть проблемы с зачатием женщин старше 35 лет. Физиологически основной детородный возраст женщины приходится на период с 18 до 25 лет. Именно в этом возрасте лучше всего подумать о первой беременности. Несмотря на то, что современные женщины прекрасно себя чувствуют и молодо выглядят, к 35-40 годам наступает угасание репродуктивной функции, женские яичники стареют. Нельзя забывать и о том,
что с возрастом все больше накапливается проблем со здоровьем и это тоже отражается на возможности родить ребенка.
К сожалению, очень многие семейные пары откладывают рождение детей на неопределенное время и даже не догадываются, что может быть поздно.

С чего начинается процесс лечения бесплодия?

Диагноз «бесплодие» ставится паре, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность не наступает. Когда супруги обращаются в медицинский центр с такой проблемой, специалист начинает процесс лечения с предварительного обследования и мужчины, и женщины.

Основные обследования для мужчины:

1. анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
2. спермограмма.

Женщине предстоит пройти более широкий спектр обследований:

1. анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
2. анализы на гормоны;
3. оценка проходимости маточных труб;
4. оценка наличия овуляции с помощью измерения базальной температуры, тестов на овуляцию или УЗИ.

Для обоих супругов проводится тест на совместимость.

Исходя из данных базовых обследований, в большинстве случаев врачи могут поставить диагноз и назначить лечение.

Варианты лечения бесплодия

После определения причины, которая привела к нарушению функций репродуктивной системы, назначают несколько вариантов лечения:

  • Консервативное лечение (медикаментами)
  • Хирургическое лечение (лапароскопия)
  • ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии)

Если на этапе обследований выявлены проблемы с овуляцией, доктор назначает препараты, которые индуцируют овуляцию. Хирургическое вмешательство назначается в случае, если консервативное лечение не привело к зачатию. Если и после лапароскопии в течении полугода не наступает беременность, рекомендуется ВРТ.
Если все перечисленные процедуры не привели к наступлению беременности, специалисты могут рекомендовать паре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Стоит еще раз отметить, что возраст пациентки непосредственно влияет на назначаемое лечение, если женщина старше 35 лет, ей рекомендуется сразу начинать с ЭКО.

Как долго длится процесс лечения бесплодия?

Лечение бесплодия — процесс не быстрый и напрямую зависит от причины, которая его вызвала. Мужское бесплодие лечится до 6 месяцев. Процесс лечения женщины занимает в среднем 10-12 месяцев, в этот срок входит и сам процесс лечения и время, которое отводится на естественное наступление беременности.

Важно понимать, что этот процесс поэтапный: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и только потом ВРТ. Как правило, беременность наступает на одном из перечисленных этапов.

«Идеопатическое бесплодие» — что это?

Идеопатическими называют случаи бесплодия, когда не получается выявить причину сбоя в репродуктивной системе и ни один из вышеперечисленных методов лечения не приводит наступлению беременности. Например, бывают случаи, когда из-за нарушений на генетическом или молекулярном уровне яйцеклетка не оплодотворяется. Рационального подхода к лечению данного вида бесплодия пока не существует. В некоторых случаях врачи рекомендуют паре обратиться за помощью к психотерапевту.
Если паре поставлен диагноз «идеопатическое бесплодие» не стоит отчаиваться! Диагностические методы, применяемые в репродуктологии, постоянно совершенствуются, поэтому частота постановки данного диагноза имеет тенденцию к снижению.

Заключение

В заключение хочется отметить, по данным статистики большинство случаев бесплодия поддается лечению. Самое главное точно установить причину проблемы, поставить правильный диагноз и начать лечение.

Менструация. 10 фактов для дочери

Менструация – это один из этапов  менструального цикла, представляющий собой ежемесячное отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением, наступающий в случае, если не произошло оплодотворения яйцеклетки.

К сожалению, в нашей стране, несмотря на доступность информации, до сих пор не принято обсуждать в семье тему «критических дней» с подрастающими дочерьми. Молодые мамы, не имея опыта таких разговоров  со своими матерями, не знают с чего начинать, когда и что надо рассказывать девочке-подростку о такой естественной части ее жизни, как менструация. В итоге, зачастую девочки бывают не готовы к первым менструациям и испытывают настоящее потрясение от того, что происходит с их телом.

10 фактов о менструации

В этой статье мы хотим рассказать об основных фактах, которые необходимо рассказать девочке до наступления у нее первых месячных.

  1. Менструация – это не болезнь, а естественный процесс, ежемесячно происходящий в женском организме, говорящий о ее здоровье. Приход первых месячных говорит о том, что девочка становится девушкой и в будущем сможет иметь детей.
  2. Рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, жирный блеск у корней волос, появление угревой сыпи – говорит о том, что в организме начались гормональные изменения и скоро наступит первая менструация.
  3. Первые месячные в норме приходят с 11 до 14 лет. В первое время они могут быть нерегулярными, но со временем цикл устанавливается.
  4. Менструальный цикл (период от первого дня начала менструации до первого дня следующей менструации)  у каждой женщины индивидуален и может составлять от 21 до 35 дней.
  5. Сама менструация  может продолжаться от 3 до 7 дней. За этот время организм в норме теряет не более 30-50 мл крови.
  6. Менструальные выделения могут содержать в себе сгустки – это нормально.
  7. Не сильная тянущая боль внизу живота – нормальное явление во время месячных.
  8. Сильные боли, обильные выделения, слабость во время менструации, задержка устоявшегося менструального цикла более чем на 10 дней должны стать причиной для обращения к врачу.
  9. В первые дни менструации лучше избегать занятий спортом. Возобновить их можно ближе к концу цикла, когда выделения уже сократятся. 
  10. Во время месячных необходимо соблюдать усиленные правила личной гигиены:
  • использовать одноразовые прокладки;
  • менять их не реже, чем каждые четыре часа;
  • подмываться теплой водой;
  • не принимать ванну, а пользоваться только душем;
  • избегать купания в бассейне или в открытых водоемах.10. В первые дни менструации лучше избегать занятий спортом. Возобновить их можно ближе к концу цикла, когда выделения уже сократятся.

В заключении хочется отметить, что регулярное посещение врача акушера-гинеколога в медицинском центре является необходимой частью профилактики заболеваний женского организма. Девочка-подросток должна четко понимать, что врач-гинеколог – это специалист, который, в случае возникновения у нее проблем с женским здоровьем, всегда окажет ей поддержку и помощь.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)

Здоровье будущего малыша во многом зависит от того, как работает плацента, ведь именно этот орган обеспечивает его необходимым питанием и кислородом. Во время беременности организм матери и плода настолько тесно взаимосвязаны посредством плаценты, что образуется сложный комплекс, который называют «система мать-плацента-плод». Плацента – это то, что связывает мать с ребенком. Этот временный орган формируется на период беременности. Своими ворсинками он с одной стороны связан со стенкой матки, а с другой, через пуповину, с плодом.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)
Через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении. Кроме того, через плаценту проникают к плоду питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Поэтому врачи предупреждают, что многие вредные вещества – алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, а также вирусы, легко проникают через плаценту и могут оказывать повреждающее действие на плод.
Также плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода. Она пропускает к нему материнские антитела, необходимые для борьбы с инфекциями и является эндокринным органом, синтезируя гормоны, необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода. Если же по каким-либо причинам нарушается кровоснабжение плаценты, а далее и снабжение кровью плода, то развивается фетоплацентарная недостаточность (ФПН) – снижение тех или иных функций плаценты, неспособность поддерживать необходимый обмен между организмами матери и плода.

Недостаточная работа плаценты может привести:

  • в период внутриутробного развития – к задержке развития, гипоксии плода;
  • во время родов – к гипоксии плода, аспирации плодом околоплодных вод;
  • у новорожденных после родов – к развитию пневмонии и неврологических расстройств.

В основе возникновения синдрома плацентарной недостаточности лежит много различных факторов, которые условно можно разделить на 5 основных групп):

1. Социально-бытовые и природные факторы:

  • воздействие неблагоприятных внешних условий (радиация, электромагнитные излучения, выхлопные газы и т.д.), которое может проявляться еще до наступления беременности, т.к. эти факторы влияют на половые клетки человека. А от их полноценности зависит, в том числе и полноценность плаценты;
  • недостаточное питание, стрессы, большие физические нагрузки, нарушение гигиены труда, вредные условия труда, некоторые средства бытовой химии;
  • курение, употребление алкогольных напитков, наркомания, токсикомания, злоупотребление крепким чаем и кофе,

2. Особенности течения беременности:

  • гестоз – осложнение беременности, при котором происходит расстройство функций жизненно важных органов;
  • угроза прерывания беременности;
  • перенашивание беременности;
  • многоплодная беременность;
  • предлежание плаценты (расположение плаценты, перекрывающее выход из матки);
  • мочеполовые инфекции;
  • антифосфолипидный синдром (АФЛС) – нарушения в системе свертывания крови в результате образования специфических антител.

3. Различные заболевания половой сферы в настоящее время или в прошлом:

  • опухоли
  • нарушения менструального цикла
  • большое количество родов и аборты
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы
  • привычное невынашивание беременности
  • внутриутробная гибель плода или рождение маловесных детей.

4. Заболевания внутренних органов:

  • гипертоническая болезнь
  • сахарный диабет
  • сердечнососудистые заболевания
  • заболевания легких
  • заболевания крови.

5. Врожденная или наследственная патология:

  • к этой группе можно отнести пороки развития половых органов и особенности конституции (телосложения) женщины, а также возраст беременной (очень юный или поздний).

Чаще всего в развитии этой патологии участвуют несколько этиологических факторов, один из которых может быть ведущим.

Выделяют первичную и вторичную фетоплацентарную недостаточность.

Первичная ФПН развивается в сроке до 16 недель, когда формируется плацента, и характеризуется нарушением в строении, прикреплении плаценты. Первичная плацентарная недостаточность чаще встречается у женщин с отягощенным акушерским анамнезом (бесплодиенарушения гормональной функции яичников, аборты, изменения в слизистой и мышечной оболочках матки). Также к ее развитию могут приводить вредные факторы окружающей среды и различные заболевания беременной.

Вторичная ФПН развивается после 16 недель беременности, когда плацента уже сформирована и является источником питания плода. Причинами вторичных изменений в плаценте являются осложнения беременности: гестозугроза прерывания беременностиотслойка плацентывоспалительные изменения в плаценте.

ФПН может развиваться остро или протекать в хронической форме. Примером острой плацентарной недостаточности может служить отслойка плаценты. При этом обрываются сосуды, по которым через плаценту от матери к ребенку поступают кислород и питательные вещества. Чем больше отслоившийся участок, тем хуже прогноз, так как в результате может быстро наступить гибель плода. Хроническая форма недостаточности плаценты встречается намного чаще, чем острая (примерно у каждой третьей беременной). Развивается она постепенно, вследствие чего плод успевает адаптироваться к такой стрессовой для него ситуации. Прогноз в этом случае более благоприятный.

Если изменения в маточно-плацентарном и плодово-плацентарном кровотоке незначительные, то отставания в развитии плода может не быть или оно не сильно выражено. По некоторым данным, синдром задержки развития плода при компенсированной форме плацентарной недостаточности диагностируется примерно у 70% беременных.

Если осложнения, приведшие к плацентарной недостаточности, не поддаются лечению или оно не проводится вовсе, способности плаценты компенсировать возникающие в ней нарушения начинают истощаться и развивается так называемая субкомненсированная плацентарная недостаточность. Наступает фаза истощения защитных механизмов, что обязательно приводит к задержке развития плода различной степени выраженности. Прогрессирование патологических изменений приводит к декомпенсации плацентарной недостаточности, что проявляется тяжелой задержкой внутриутробного развития плода вследствие резкого замедления его прироста вплоть до гибели. У матерей, имевших во время беременности проявления плацентарной недостаточности, могут родиться вполне жизнеспособные и здоровые дети (это зависит от степени выраженности патологии и лечения). И все же они находятся в группе риска по заболеваниям во время внутриутробного развития и в период новорожденности.

Из возможных осложнений можно выделить:

  • гипотрофию (задержка развития плода);
  • гипоксию плода в родах, впоследствии проявляющуюся нарушением мозгового кровообращения у новорожденных;
  • аномалии (нарушения) развития — дисплазия тазобедренных суставов, кривошея, пороки сердца и т.д.;
  • дыхательные расстройства, пневмония;
  • частые простудные заболевания;
  • кишечные расстройства;
  • неврологические расстройства.

Тяжесть состояния новорожденного также может быть обусловлена тем, что при развитии гипоксии плод провоцирует преждевременные роды или же иногда беременность приходиться искусственно прерывать раньше срока в связи с нарастанием гипоксии и соответственно тяжести состояния плода.

Диагностика

Важную роль в диагностике плацентарной недостаточности играют ультразвуковое исследованиедопплерометрия и кардиотокография. Ультразвуковой метод позволяет оценивать состояние плаценты (расположение, толщину, размеры, степень зрелости, наличие патологических изменений в ней), а также наблюдать за развитием плода (измерять его размеры, оценивать темпы роста соответственно сроку беременности, выявлять пороки развития).
Допплерометрия — это метод исследования, позволяющий оценивать кровоток в различных сосудах матери и плода при помощи специального ультразвукового датчика. Допплерометрическое исследование включает в себя оценку кровотоков в сосудах матери, плода и плаценты, что позволяет не только улучшить диагностику и более точно установить степень нарушений, но и правильно, а главное — своевременно выбрать рациональную терапию.
Кардиотокография (КТГ) — это исследование сердечной деятельности плода при помощи специального аппарата. Кардиотокография позволяет косвенно судить о состоянии плода и оценивать степень тяжести обнаруживаемых нарушений.

Диагностика фетоплацентарной недостаточности направлена на выявление признаков гипоксии и задержки развития плода. Обследование беременных с данной патологией должно быть доскональным и комплексным, так как лечение плацентарной недостаточности зависит от причин, ее вызвавших. Здесь важна как можно более ранняя диагностика осложнений беременности для проведения эффективной профилактики и лечения их. Вот почему так важно регулярно ходить на прием к врачу женской консультации.

В нашей клинике врачи очень внимательно относятся к будущим мамам и малышам. Поэтому мы рекомендуем пациенткам регулярные обследования в нашей клинике для недопущение патологий или, если они есть, их тщательного контроля для сохранения здоровья женщины и будущего ребенка.

В клинике ЛеВита для оценки роста и состояния плода врач на каждом приеме измеряет высоту дна матки и окружность живота беременной, а также прослушивает сердцебиение плода. По тому, как увеличивается матка, и по характеру сердцебиения плода можно судить о его состоянии. Определение уровней гормонов в крови и специфических белков беременности в динамике, а также биохимические исследования крови беременной также помогают вовремя распознавать отклонения в течение беременности и развитии плода.

У нас есть все необходимое для проведения анализов и исследований, позволяющих получить максимально точную информацию о состоянии плода и матери. Это значит, что мы и наши пациентки в курсе малейших изменений. И это помогает нам реагировать на них своевременно.

Лечение

Лечение и профилактика фетоплацентарной недостаточности направлены на улучшение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения. Основным путем снижения частоты плацентарной недостаточности и предупреждения развития ее тяжелых форм является как можно более ранняя диагностика и профилактика этого осложнения, заключающаяся в своевременном выявлении среди беременных групп риска по развитию плацентарной недостаточности и проведении предупреждающих мероприятий.

Очень важный момент в профилактике плацентарной недостаточности — желание самой женщины выносить здорового ребенка. И если вы не успели подготовиться к беременности морально и физически, то необходимо как можно раньше при ее наступлении осознать важность всего случившегося.
Когда вы решитесь сохранить беременность, подумайте: какой ребенок вам нужен? Умный и здоровый? Тогда вам нужен хороший врач, который на протяжении всей беременности будет помогать вам сохранить здоровье. И ваше, и будущего ребенка. И такие врач работают в нашем медицинском центре.

Мы также рекомендуем забыть о вредных привычках (хотя бы на время вынашивания и вскармливания ребенка), сбалансировать питание, отрегулировать режим сна и бодрствования. Больше гулять на свежем воздухе: кислород, который вы вдыхаете, нужен и ребенку.

И вообще, главное запомнить: все, что вы делаете, едите, чем дышите, — все это отражается на состоянии вашего еще не родившегося малыша.

Лечение миомы матки

Миома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов, преимущественно из мышечной ткани.

Миома матки. Что делать

По статистическим данным частота и распространенность этой патологии достигает 30% от всей гинекологической патологии. Кроме того в последнее время отмечается  тенденция к увеличению частоты и омоложению этой патологии. 20% пациенток после 25 лет имеют диагноз миома матки. Пик заболеваемости приходится на 45-50 лет, перед наступлением климакса и в пременопаузу. Практически у 50% женщин этого возраста диагностируется миома матки.

Симптомы, к которым стоит прислушаться

Как правило, миома матки протекает бессимптомно,  женщина, не чувствуя дискомфорта даже не предполагает наличия у нее миомы.

Стоит внимательно прислушиваться к своему организму: поводом для обращения к специалисту могут стать:

  • обильные кровотечения во время менструаций
  • длительность менструации более 5 дней
  • кровяные выделения в межменструальный период
  • боли внизу живота и области поясницы
  • учащенное мочеиспускание
  • ощущение давления на внутренние органы
  • запоры
  • проблемы с зачатием
  • выкидыши в первом триместре беременности
  • увеличение объема матки
  • острые боли внизу живота


Диагностика заболевания

Если женщина заметила у себя некоторые из описанных выше симптомов, ей необходимо обратиться в медицинский центр к врачу акушеру-гинекологу для осмотра и диагностики заболевания. Квалифицированный врач уже на осмотре при пальпации может обнаружить  миоматозный узел и отметить увеличение матки. Далее назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Бывают случаи, когда пациентка проходит медицинское обследование по другим причинам, и при ультразвуковом исследовании специалист обнаруживает миому матки.

Для диагностики узлов, локализованных в полости матки, используются гистероскопия и лапароскопия.

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки предполагает и консервативные методы лечения, и хирургические.

Молодым женщинам в репродуктивном возрасте, которые еще предполагают беременность, врачи рекомендуют щадящую операцию, миомэктомию – удаление миоматозного узла с сохранением матки. Перед этой операцией пациентка проходит курс медикаментозной подготовки, она получает препараты, уменьшающие миоматозный узел и нарушающие в нем питание, это способствует тому, что во время операции кровопотеря будет сведена к минимуму.

Зона риска

Раньше считалось, что миома матки – заболевание, передающееся по наследству. Но в ходе последних исследований, взгляд на этот вопрос изменился. Существует наследственная предрасположенность по женской линии к данному заболеванию. То есть, даже если ваши мама и бабушка имели данный диагноз, это не означает, что и у вас оно будет диагностировано. Но специалисты настоятельно рекомендуют женщинам с наследственной предрасположенностью обязательно проходить регулярные обследования.

К этой группе пациенток нужно отнести и женщин, имеющих проблемы с метаболизмом и  страдающих ожирением. Эстрогены вырабатываются не только яичниками, но жировой тканью, поэтому уровень эстрогена у этой категории женщин выше, а это а свою очередь  может привести к образованию миомы.

По данным последних исследований в группу риска попадают также женщины, постоянно находящиеся  в условиях сильного стресса.
Мы рекомендуем пациенткам регулярно проходить плановые осмотры. Это помогает выявить патологию на ранней стадии (в случае ее наличия) и избавиться от нее быстро и безболезненно, прямо в нашей клинике, под руководством опытных врачей. Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить, поэтому мы ждем вас на плановых осмотрах!

Также в группу риска попадают женщины с нерегулярным менструальным циклом, то есть с гормональным сбоем в организме.

Миома матки в климакс

В период менопаузы возможность возникновения миомы матки значительно снижается, так как в организме женщины уменьшается выработка эстрогена яичниками. А уже диагностированные миоматозные узлы уменьшаются и практически не требуют хирургического вмешательства. Бывают случаи, когда во время климакса миоматозные узлы полностью рассасываются.

Но и в этом случае течение болезни лучше контролировать, и делать это у заботливого, опытного врача. В этот период женскому организму нужно уделять особое внимание, и наш медицинский центр готов с этим помочь.

Профилактика

К сожалению, каких-либо специальных мер по профилактике заболевания миомой матки не существует. Но соблюдение элементарных правил здорового образа жизни позволит  во много раз снизить риск образования миомы матки.

  • Исключите алкоголь и табакокурение.
  • Раз в год обязательно проходите осмотр у врача акушера-гинеколога.
  • Желательно один раз в год делать УЗИ органов малого таза.
  • Необходимо знать и следить за своим индексом массы тела.
  • Обязательно устраивайте себе полноценный отдых.
  • Очень важен здоровый сон.

Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

  • Питание должно быть здоровым и полноценным.
  • Занимаясь спортом не допускайте чрезмерных нагрузок

Заключение

Еще раз надо отметить, что миома матки – доброкачественная опухоль, она растет очень медленно из мышечной ткани и крайне редко перерастает в рак. Но в ситуациях, когда отмечается очень быстрый рост миоматозных узлов, перекрут ножки опухоли или сдавливание органов брюшной полости, необходимо срочное  хирургическое вмешательство, дальнейшее обследование и изучение анамнеза пациентки.

Не позволяйте своим заболеваниям выходить из-под контроля, регулярно проходите обследования в медицинском центре и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Задержка месячных? Чем может быть вызвано и когда стоит паниковать?

Отсутствие или прекращение менструаций акушеры-гинекологи называют аменореей. Она бывает двух видов.

Физиологическая – возникает при беременности, грудном вскармливании. Также сюда относят естественную менопаузу, которая обычно наступает между 49 и 52 годами….

FenixMedica

Центр гинекологии в «Феникс Медика»

Одна из главных специализаций «Феникс Медика» в г. Ставрополь – женское здоровье и ведение беременности. Гинекологи чрезвычайно трепетно относятся к каждой пациентке. Поэтому к нам в женскую консультацию приходят дамы с любыми проблемами и вопросами – мы всегда окажем нужную медицинскую помощь. Полное сохранение конфиденциальности, тактичность и деликатность персонала создают комфортную психологическую атмосферу – пациентки наблюдаются у нас годами и приводят всю семью.

Что такое гинекология в «Феникс Медика»

  • максимальное, по всем мировым стандартам оснащение японским, европейским и американским оборудованием для лечения и диагностики, точные и новейшие лабораторные исследования (гистология, ПАП-тесты, цитология и т. д.);
  • ведение беременности, начиная с любого триместра;
  • лечение бесплодия по проверенным международным протоколам;
  • 2 полноценных кабинета для любых медицинских процедур и манипуляций;
  • лечение ИППП;
  • профилактика гинекологических заболеваний.

Оперативная гинекология в условиях стационара:

  • гистероскопия офисная и диагностическая;
  • лазерная и радиохирургия;
  • полный спектр малоинвазивных вмешательств (удаление ВМС, кондилом, бородавок, искусственное прерывание, удаление инородных тел и пр.);
  • эстетическая гинекология и пластические операции (лабиопластика, гименопластика, интимная контурная пластика).

Прием ведут доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, каждый из которых искренне желает помочь пациентке скорее выздороветь и решить проблему.

Не забывайте, что прекрасному полу необходимо как минимум раз в полгода посещать гинеколога. Мы ждем вас на приеме в «Феникс Медика» – современной клинике с полным циклом услуг: от профилактики гинекологических заболеваний до оперативного вмешательства!

Записаться Он-лайн